。症状:外阴瘙痒、灼痛,还可伴有尿频、尿痛、性交痛等,自带增多。体征:外阴潮红、水肿,可见抓痕或皲裂,小阴唇内侧及阴道'/> 中西药结合治疗孕期外阴阴道念珠菌病-硕士-中文学位【掌桥科研】
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中西药结合治疗孕期外阴阴道念珠菌病

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本文研究目的:研究中西药结合治疗孕期外阴阴道念珠菌病的治疗效果。 研究方法:采用随机、阳性药平行对照、临床实验设计分组方法。109例门诊孕期外阴阴道念珠菌病患者,符合条件统一排序入组。诊断标准:符合中华妇产科学分会2003年关于外阴阴道念珠菌病诊治规范(草案)<'[18]>。症状:外阴瘙痒、灼痛,还可伴有尿频、尿痛、性交痛等,自带增多。体征:外阴潮红、水肿,可见抓痕或皲裂,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,阴道内可见较多的白色豆腐渣样分泌物,或呈白色稠厚凝乳状。实验室检查:10%kOH悬滴、镜检,芽孢和假菌丝可见。未见者进行涂片,有症状但多次显微镜检查阴性者,应采用细菌培养法诊断。治疗方案;实验组中药灌洗并坐浴+克霉唑栓+生态疗法(乳杆菌);对照组1 中药(方法同前)+生态疗法;对照组2 克霉唑栓+生态疗法。观察指标:对入组病例均分别于治疗前、治疗后7天、1月、2月,对症状、体征和镜检各指标情况进行详细记录。三组基础资料全部作了均衡性检验。在生态疗法的基础上,将中西药结合治疗效果、复发率与目前临床上常用的中药、西药的疗效、复发率进行比较观察、统计学分析。 研究结果: 1.关于治疗后以下症状、体征的改善情况:白带量、白带性状、外阴瘙痒、外阴充血、红肿、阴道粘膜充血以及病原体转阴,三组间有统计学差异,中西药组和西药组于治疗后7天优于中药组。治疗后1月、2月,中西药组复发率低于中药组和西药组。 2.各症状、体征、实验室检查在时间上有统计学意义,治疗后7天、1月、2月均有不同程度的好转。各时点与组间无交互作用。 3.治疗后三组间比较外阴灼痛、尿频、尿痛、皮肤抓痕或皲裂、阴道粘膜浅表糜烂和溃疡、阴道清洁度无统计学意义。 研究结论:以生态疗法为基础的中西药结合治疗方案;中药灌洗并坐浴+克霉唑栓+生态制剂(乳杆菌),是一种治疗孕期外阴阴道念珠菌病安全、有效的方法,不仅对孕妇、胎儿无副作用,更能明显改善症状和体征,降低复发率,易于为患者接受。

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