实验动物矽肺不同时段CT与病理学表现对比

摘要

目的：通过对家兔矽肺模型三个不同时间段的CT图像与病理结果的对照，分析矽肺在兔肺的影像学特征与其病理基础的联系。 方法：将12只家兔观察一周后，按完全随机分组方法分为3组，每组内任选3只作为实验对象，将石英混悬液灌注于气管内，另1只作为空白对照不予处理。在2个月、4个月、6个月时，分别对各组家兔进行CT扫描，并进行病理切片制作及HE染色，观察矽结节个数及分级、纤维化，以及肺气肿等肺部变化。 结果：染尘家兔全肺多处出现点状或片状白色尘斑，可发现矽结节并有多处融合。对处理组动物的CT连续观察发现肺内病变呈明显的进行性发展，此与病理切片的表现相一致。2个月时，肺内沿支气管有矽结节形成，以巨噬细胞为主，CT显示以肺门为主出现点状密度增高影，边缘清晰；4个月时，矽结节内纤维细胞和成纤维细胞数量增加，CT显示肺门点片状密度增高影，肺纹理加重；6个月时，矽结节内成纤维细胞和纤维细胞明显增多，部分矽结节内可见有纤维化表现，周围肺组织可有气肿表现，CT显示肺内可见点状密度增高影，局部透亮度增加。 结论：用石英混悬液灌注家兔气管，可成功建立家兔矽肺模型；家兔矽肺模型可较好地模拟矽肺发展过程；家兔矽肺模型各时段病理上进展过程的改变在CT上可观察到、检测出；本研究为CT用于尘肺研究和诊断进行了有益的探索。

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综述 尘肺病的CT及病理表现

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