胃癌组织Twist和E-钙粘蛋白的表达及临床病理意义

摘要

[目的]探讨Twist和E-钙粘蛋白在胃癌组织及癌旁正常胃黏膜中的表达及其与胃癌各临床病理因素的相关性，希望能够更加准确地判断胃癌患者的预后，为寻找相应的基因治疗方法提供理论依据。
　　 [方法]采用免疫组织化学方法(SP法)检测20例癌旁胃粘膜及60例胃癌石蜡切片中Twist和E-cadherin的表达情况；分析癌旁正常组织及胃癌组织中二者的表达与胃癌患者年龄、临床分期、肿瘤分型、分化程度和淋巴结转移的关系及二者表达的关系。以PBS代替一抗作为阴性对照。
　　 [结果]癌旁胃粘膜组织中Twist的阳性表达率为10％，胃癌组织中Twist的表达则明显增强，本实验中Twist的阳性表达率为55.0％(33/60)，二者具有显著性差异(P＜0.001)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ期胃癌中，Twist的阳性表达率为20.0％(3/15)、526％(10/19)和65.4％(17/26)，差异有统计学意义(P＜0.05)。中晚期胃癌中Twist的阳性表达率显著高于早期胃癌。有淋巴结转移和无淋巴结转移的胃癌中Twist的阳性表达率分别为61.5％(16/26)和38.5％(12/34)，差异有统计学意义(P＜0.05)。E-cadherin在癌旁胃粘膜组织中的正常表达率为90.0％，胃癌组织的正常表达率仅为28.3％(17/60)，二者具有显著性差异(P＜0.001)。71.7％(43/60)的胃癌组织中检测出的E-cadherin细胞质和(或)核表达，视为细胞膜表达降低。高、中、低分化胃癌中，E-cadherin的膜表达降低率分别为60.0％(12/20)、72.2％(13/18)、和90.9％(20/22)，差异有统计学意义(P=0.005)。低分化胃癌中E-cadherin的膜表达降低率显著高于高、中分化胃癌。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ期胃癌中，E-cadherin的膜表达降低率分别为66.7％(10/15)、632％(12/19)和84.6％(22/26)，差异有统计学意义(P＜0.05)。中晚期胃癌中Twist的膜表达降低率显著高于早期胃癌。有淋巴结转移和无淋巴结转移的胃癌中E-cadherin的膜表达降低率分别为80.8％(21/26)和64.7％(24/34)，差异有统计学意义(P=0.019)。
　　 [结论]Twist的表达与胃癌的临床分期和淋巴结转移相关，E-cadherin的膜表达降低与胃癌的低分化、临床分期和淋巴结转移相关。胃癌中Twist和E-cadherin的表达呈负相关关系。

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综 述:Twist和钙粘蛋白与肿廇关系的研究进展

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