二维斑点追踪技术结合运动负荷研究正常人等容收缩期心肌旋转

摘要

目的：运用二维斑点追踪技术研究正常青年人运动负荷实验不同状态等容收缩期左室心尖、基底水平内外膜心肌旋转，描述其变化规律，探讨左室心尖、基底水平内外膜等容收缩期旋转反映左室功能的价值。
　　方法：40例在校健康大学生，用二维斑点追踪技术得出基础状态、运动负荷状态、恢复状态等容收缩期左室心尖、基底水平内外膜下心肌旋转及左室内外膜整体扭转，同时获得心脏功能参数：左室射血分数（LVEF）、左室缩短分数（LVFS）、心率血压二重乘积（RPP）、左室储备、二尖瓣舒张早期血流速度峰值（E峰）与左室侧壁二尖瓣环舒张早期速度峰值（e峰）比值（E/e）；分析不同状态左室各水平内外膜等容收缩期旋转及左室内外膜整体扭转与心脏功能参数相关性。
　　结果：1.①左室心尖内外膜在等容收缩期末为逆时针旋转，到射血期末增加达峰值，于舒张期末顺时针减低；基底内外膜在等容收缩期末顺时针旋转，然后逆时针增加，舒张期末顺时针减小；②内膜整体扭转、外膜整体扭转、心尖水平内膜旋转、心尖水平外膜旋转在基础、负荷、恢复三状态中差异有统计学意义；基底水平内外膜各状态中旋转差异无统计学意义。2.左室心尖水平外膜下心肌等容收缩期旋转与LVEF、E/e、RPP正相关，与左室储备负相关；心尖水平内膜下心肌旋转与E/e及RPP有正相关，与LVEF及左室储备无相关；外膜下心肌整体扭转与E/e，RPP正相关，与左室储备负相关，内膜下心肌整体扭转与E/e及RPP正相关；基底水平内外膜下心肌与心脏功能参数无相关。
　　结论：1.运动负荷试验各状态，左室各水平内外膜下心肌旋转及左室内外膜下心肌扭转变化规律符合心肌生理变化；2.各个状态中，心尖水平外膜下心肌等容收缩期旋转与心功能参数有相关性，可以作为反映左室收缩功能、舒张功能、左室储备及左室心肌做功过程的指标。

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中文摘要

英文摘要

前 言

资料方法

1．研究对象：

2．仪器：

3．技术措施：

4．重复性研究

5．统计学分析

结果

1.左室内外膜下心肌扭转旋转规律

2.运动负荷实验各状态心脏功能参数与内外膜下心肌整体扭转参数及二者相关性

3.运动负荷实验各状态不同水平内外膜下心肌旋转参数及其与心脏功能参数相关性

4.重复性研究

讨 论

1.运动负荷超声心动图

2.斑点追踪技术

3 运动负荷实验各种状态左室内外膜下心肌整体扭转及左室心尖外膜下心肌旋转

5.本研究的局限性和未来的研究方向

结 论

参考文献

综述

附录

攻读学位期间发表文章情况

个人简历

致谢