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高通量血液透析对终末期肾病患者MMP-2、IL-18及心脏功能的影响

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摘要

目的: 探讨高通量血液透析(HFHD)对终末期肾病(ESRD)患者MMP-2、IL-18及心脏结构、功能的影响,为临床提供资料。
   方法: 将50例ESRD患者随机分成高通量透析(HFHD)组和低通量透析(LFHD)组,各25例,入选时两组患者在各项临床指标和心功能指标方面无显著差异。于治疗前及6、12个月后观察患者的临床症状,并抽取静脉血分别检测患者临床指标(MMP-2、IL-18、SCr、BUN、Hb、Alb、P3+)及平均动脉压MAP;超声心动图测定心脏结构和功能指标(LAD、LVDd、LVDs、IVST、LVPWT、LVEF、E/A及LVMI)。
   结果: 经不同治疗方法治疗6、12个月后,两组对于SCr、BUN的清除相比较差异无统计学意义(p>0.05),而HFHD组在治疗6、12个月后Hb、ALB显著升高(p<0.05);MMP-2、IL-18、P3+及MAP显著降低(p<0.05); LAD、LVDd、LVEF、LVMI有明显改善(P<0.05)。Spearman相关分析结果示:MMP-2、IL-18与Alb、Hb呈负相关(p<0.05),与LVDd正相关(p<0.05)。
   结论: 高通量血液透析可以减轻炎症反应,可能有助于改善患者营养状态及减轻患者心脏功能损害。

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