山西省吕梁地区中老年人群特发性震颤的多因素分析

摘要

目的：通过对山西省吕梁地区55岁以上的人群进行流行病学调查，了解该地区ET（Essential Tremor，特发性震颤）的患病率，研究ET的发生是否与脑老化有关，探讨地区、年龄、性别、吸烟、高血压病、糖尿病、颈部动脉粥样硬化、血脂异常、高同型半胱氨酸等是否会影响ET的发生及病程。
　　 方法：
　　 2012年8月～2012年11月对吕梁地区康城镇、蔡家崖乡进行筛查，按照严格的入选标准应用普查法对山西省吕梁地区55岁以上居民进行调查，按照严格的核心标准和非核心标准选出ET患者，应为当地常住人口，调查时在该居（村）委会居住1个月以上的迁入人口和迁出不满1月的常住人口，而不包括调查时在该居（村）委会居住不满1个月的迁入人口和迁出1月以上的常住人口。对于抽取的符合入选条件的所有居民逐户登记。
　　 采取普查法进行横断面研究，用集中和家访相结合、面对面问卷调查的方式，对符合入选标准而不在场的进行连续三次访问，以减少误差，调查分筛查和病例确诊两期进行。经过相关问卷培训的普通调查员使用《嘉定区马陆镇常驻居民神经系统相关疾病筛查问卷》挨户调查。本次调查共接触3765人，最后确诊ET120例，数据信息较完整的有1280例，其中确诊为ET且有血样结果的为73例。
　　 应用SPSS17.0软件包建立数据库，对所得数据进行统计学分析，统计方法采用x2检验及二分类Logistic回归分析，x2检验以P＜0.05为差异有统计学意义，二分类Logistic回归分析以P＜0.10为差异有统计学意义。
　　 结果：
　　 1.ET在康城镇的患病率为2.36％，蔡家崖乡为4.73％，综合两地区患病率为3.19％。
　　 2.通过x2检验，年龄P=0.027＜0.05，差别有统计学意义。经Logistic回归分析后，P=0.098＜0.10，差别有统计学意义。
　　 3.经过Logistic回归分析后，地区的P=0.013＜0.10，差别有统计学意义，OR值为1.832。TG（Triglyceride，甘油三酯）的P值=0.035＜0.10，差别有统计学意义，OR(Odds ratio，比值比)值为0.493。
　　 4.单因素分析时，高血压病、糖尿病、吸烟、颈部动脉粥样硬化、LDL(Lowdensity lipoprotein，低密度脂蛋白)、HDL（High density lipoprotein，高密度脂蛋白）、TC（Total cholesterol，总胆固醇）、HCY（Homocysteine，同型半胱氨酸）的P值均＞0.05，差别无统计学意义。
　　 结论
　　 1.单因素分析中，随年龄增加，ET的患病率增加，经多因素分析后，P=0.098，小于0.10，提示年龄与ET有相关性。
　　 2.ET的患病率存在地区差异，蔡家崖乡高于康城镇。
　　 3.TG升高为ET的保护因素。
　　 4.ET的发生与高血压病、糖尿病、吸烟、颈部动脉粥样硬化、TC、LDL、HDL、HCY等均无显著相关性，可间接反映ET的发生与脑老化无显著相关性。

目录

声明

英文缩写词表

摘要

前言

第一章 资料与方法

1．研究对象

2．主要仪器

3．方法

4．统计学分析

第二章 结果

1．ET的患病率

2．单因素分析

3．多因素分析

第三章 讨论

1．ET的患病率分析

2．ET的影响因素分析

3．不足之处

第四章 结论

参考文献

综述

附录

致谢

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