三级甲等医院科室分类模型的构建及其在护理人力配置中的初步应用

摘要

目的：本研究旨在构建客观、全面的三级甲等医院科室分类模型，实现医院普通科室的护理人力科学配置，为管理机构提供护理人力配备依据，从而为持续优质护理服务和护理岗位管理提供理论指导。
　　方法：在对核心概念进行多次分析的基础上，通过查阅大量国内外相关文献，参考台湾荣民总医院应用的罗斯麦迪克斯量表-病人分类系统（RMT-PCS)（附录1），结合岗位管理的要求，从护理工作量、技术难度、专业要求和工作风险等方面考虑，初步拟定三级甲等医院科室分类模型框架中的指标，通过2轮德尔菲专家咨询最终确定科室分类模型中的指标。然后对确定的指标进行临床护理耗时的测量，确定了各个指标的护理耗时，最终形成三级甲等医院科室分类模型。将该模型在某三级甲等医院的9个试点科室试用，试用1个月后对护理人力配置数据进行分析，验证了模型的实用性和可推广性，实现了护理人力的合理分配，为下一步研发护理人力配置的软件平台奠定了良好基础。
　　结果：通过小组讨论、德尔菲专家咨询和临床护理耗时测量，最终确立了由护理活动和护理耗时组成的三级甲等医院科室分类模型，其中护理活动包括护理评估、护理措施、护理指导与医疗辅助行为4个一级指标、12个二级指标、65个三级指标。将模型初步应用于护理人力配置中，实施后1个月对所收集到数据分析可得出:24小时试点科室的护理工作量、病人分类情况、科室分类情况和床护比例；试点科室严重程度类别定性和床护比波动范围。该模型验证了其在护理人力配置上的合理性和科学性，为目前的护理管理模式的改革提供依据。
　　结论：该模型以合理、优化配置护理人员的要求为出发点，客观地涵盖了护理管理的目标要求，与实际临床护理工作相结合，可操作性强，实现有效配置护理人力，实现普通科室护理人力配置的科学管理模式。

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前言

第一章 文献回顾及研究的理论基础

1.相关概念

2.研究现状

3.研究背景

第二章 研究设计与方法

1. 研究目的与意义

2. 研究内容与方法

3 技术路线

第三章 三级甲等医院科室分类模型的构建

1.小组讨论构建模型框架指标

2.德尔菲专家咨询确定模型指标

3.临床测量模型中指标的护理耗时

第四章 三级甲等医院科室分类模型的初步应用

1.目的

2.对象

3.方法

4.结果与分析

第五章 讨论

1.建立三级甲等医院科室分类模型的必要性

2.三级甲等医院科室分类模型的科学性

3.三级甲等医院科室分类模型的推广性

4.模型初步应用的启示

第六章 结论及研究展望

1.结论

2.本研究的创新点和局限性

3.研究展望

参考文献

综述1

综述2

附录1：

附录2：

附录3：

附录4：

个人简介

致谢