散光对LASIK术前及术后早期人眼角膜光学质量调制传递函数的影响

摘要

目的:用调制传递函数(MTF)客观分析散光对LASIK术前术后角膜前表面光学质量的影响和LASIK术后早期光学质量的恢复特征，探讨不同散光值LASIK术后的早期光学质量的恢复情况。 方法:回顾性系列病例研究。角膜前表面4mm直径范围顺规散光456人（907眼），依散光度数分为5组（≦0.50D、0.50D-1.00D、1.00D-2.00D、2.00D-3.00D、≧3.00D），逆规散光19人（22眼）。用sirius角膜地形图眼前节分析仪模拟LASIK术前及术后5min、30min、60min、1h的角膜前表面中央4mm直径范围垂直和水平子午线方向的MTF曲线，从曲线上可以得到5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60c/d空间频率的MTF值，同一时间点不同散光度数同一频率下的MTF值的比较采用完全随机设计资料的方差分析，同一散光值，同一频率下，术前术后不同时间点的比较采用重复测量的方差分析。 结果:顺规散光组:①随着散光度数增大，水平和垂直子午线方位的MTF值均逐渐降低，散光度数越大，降低的幅度越明显。②相同散光组中垂直子午线的MTF曲线各个频率的MTF值均低于水平子午线的MTF值，差异有统计学意义。③不管是水平子午线还是垂直子午线，散光值对高频的影响最大，其次是中频，对低频部分影响较小。④逆规散光组:垂直子午线的MTF曲线中的各个频率的MTF值均高于水平子午线的MTF曲线各频率的MTF值，差异有统计学意义。⑤MTF曲线在LASIK术后立即下降，术后5min时下降至最低点，之后逐渐恢复。术后1d时，水平子午线恢复至术前水平，垂直子午线则大幅度超过术前水平(P＜0.01);⑥垂直子午线低、中、高频MTF值的恢复幅度均超过水平子午线;⑦术前垂直子午线上各个频率的MTF值均低于水平子午线(P＜0.05)，术后各个时间点垂直子午线上各个频率的MTF值接近水平子午线，近似与水平子午线持平。⑧在水平子午线，低度散光(散光值≤1.0D)的患者在术后一天与术前相比MTF值中低中高频均下降，其中高频下降幅度最大，，中度散光(1.0D＜散光值≤2.0D)的患者在术后一天达到术前水平(P＞0.05)，高度散光（散光值＞2.0D）患者在术后一天低中高频均超过术前，高频上升幅度最大(P＜0.01)。⑨垂直子午线在术后一天低度散光（散光值≤1.0D）低中高频均较术前下降(P＜0.01)，中度散光、高度散光在术后一天低中高频均较术前提高，高度散光提高幅度大于中度散光。 结论:角膜前表面散光对LASIK术前及术后早期角膜前表面光学质量MTF有较大的影响。

目录

声明

摘要

前言

附录

第一部分：正常人眼角膜前表面散光对角膜前表面光学质量调制传递函数的影响

1 对象资料与方法

2 结果

3 讨论

第二部分：LASIK术后早期人眼角膜前表面调制传递函数的分析研究

1 资料与方法

2 结果

3 讨论

第三部分 从低度到高度散光的近视患者经虹膜定位波前引导的LASIK手术后角膜前表面光学质量调制传递函数的早期变化特征

1 资料与方法

2 结果

3 讨论

结论

附图

参考文献

综述 角膜散光治疗的研究现状和进展

个人简历

致谢