红细胞分布宽度、血小板体积分布宽度及血清胱抑素--C与冠状动脉病变程度的相关性研究

摘要

目的通过研究冠心病病人的红细胞分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)及血清胱抑素-C(Cys-C)三种血细胞常规或血生化指标的变化，探讨RDW、PDW及Cys-C与冠状动脉病变程度的相关性。 方法以2012年10月至2013年7月为资料收集的时间段，在山大一院心内科住院治疗，并且接受选择性冠状动脉造影检查(CAG)的180例患者作为课题研究对象，根据CAG的结果，将其分为冠心病组(n=130)，对照组(n=50)。完整细致地记载全部研究对象的相关基线资料，包括性别，年龄，吸烟，合并高血压病，合并糖尿病等，并对所有研究对象进行相关的血细胞常规、血生化指标检测，分析并比较两组患者一般临床资料、血细胞常规及血生化指标的差异;再依据心脏主要血管的病变数目及相关血管狭窄病损的Gensini积分，把冠心病组划分为几个亚组，对各组别病人的RDW、PDW及Cys-C的检测数值进一步加以比较，同时对RDW、PDW及Cys-C的检测数值与相关血管狭窄病损的Gensini积分值进行相关性分析，以更加明晰RDW、PDW及Cys-C这三种指标与冠状动脉病变严重程度的关系。 结果①与对照组比较，冠心病组的RDW、PDW及Cys-C水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 ②各亚组间比较，RDW、PDW及Cys-C的检测值随着血管病变支数的增加而升高，差异有统计学意义（P＜0.05），但RDW的检测数值在两支与多支病变组间的差异不具有统计学意义(P＞0.05);RDW、PDW及Cys-C的检测数值均随着病变血管Gensini积分值的增加而升高，差异有统计学意义(P＜0.05)，但RDW和PDW的检测数值在Gensini31-60分与Gensini＞60分组间差别无统计学意义（P＞0.05）。 ③冠心病组的RDW、PDW及Cys-C的检测数值与病变血管的Gensini积分值均显现出一定的正相关关系{(r=0.227,P=0.009)，（r=0.387,P＜0.001），（r=0.68, P＜0.001）}。 结论 RDW、PDW及Cys-C这三种指标均与冠脉的病变严重程度存在一定的相关性，均可能是冠心病发生及冠脉狭窄程度新的非传统预测因子，联合检测患者RDW、PDW及Cys-C数值的变化对冠心病的预防、合理诊治及预后判断有重要临床意义，并为临床无创性判定冠脉病变严重程度开辟了一种新思路。

目录

声明

摘要

前言

第一章 资料与方法

1．1 研究对象

1．2 分组及标准

1．3 方法

1．4 统计学分析

第二章 结果

2．1 CHD组与非CHD组相关基线资料的比较

2．2 心脏大血管病变支数各异的CHD病人RDW、PDW及Cys-C检测数值的比较

2．3 心脏主要血管狭窄程度的高低，即Gensini积分数值各异的不同组别间的RDW、PDW及Cys-C检测数值的比较

2．4 对RDW、PDW及Cys-C的检测数值与心脏大血管狭窄的Gensini积分数值进行相关性研究并分析

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述 红细胞分布宽度、血小板体积分布宽度及血清胱抑素-C在冠心病中的研究进展

附录

攻读硕士学位期间发表论文情况

致谢

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