牙周治疗对伴动脉粥样硬化牙周炎大鼠血清IL--6及颈动脉MMP--2,9影响的研究

摘要

目的: 通过检测伴动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)的慢性牙周炎(chronicperiodontitis，CP)大鼠血清白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)的浓度和颈动脉基质金属蛋白酶-2(Metalloproteinase-2，MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(Metalloproteinase-9，MMP-9)的表达情况，研究辅以抗生素的牙周机械治疗对As病变的影响。 方法: 44只清洁级SD大鼠按随机数字表随机分为3大组，分别为A组（正常对照组）、B组（As组）、C组（CP+As组）。建模后，将C组再应用随机数字表分为4小组:C1自然进程组、C2单纯机械治疗组、C3机械治疗+派丽奥组和C4机械治疗+派丽奥+抗生素组。分别于建模后第1周、第3周、第5周、第7周和第9周酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中IL-6的浓度，免疫组化法定性检测各组颈动脉血管壁组织的MMP-2、MMP-9并测量其灰度值。 结果: 1.MMP-2、MMP-9灰度值趋势基本一致，B、C组颈动脉的内、中膜均可见MMP-2、MMP-9高表达，其阳性染色深度均明显大于A组（P＜0.05）。B组可见大量泡沫细胞及平滑肌细胞，弹性纤维明显紊乱破坏;C1组(MMP-2，9灰度值分别为101.3±2.4、101.2±4.1)有动脉粥样硬化斑块形成，其阳性染色范围最大，染色深度明显强于B组（灰度值分别为126.4±2.0、124.8±2.8）（P＜0.05）;C2组血管壁厚薄不均，可见泡沫细胞， C3组血管壁增厚较轻，弹性纤维排列较整齐，C4组血管壁增厚，弹力纤维明显，可见泡沫细胞及SMC， C2、C3和C4组MMP-2、MMP-9免疫组化阳性染色范围及程度依次减弱，且均弱于C1组，灰度值差异有统计学意义(C2:134.5±3.1、136.7±3.2，C3:159.1±4.4、160.4±2.4， C4:170.3±2.3、168.8±2.2)(P＜0.05)。 2.血清结果显示，随着时间推移，B、C1组血清IL-6浓度一直呈升高趋势，均明显高于A组（P＜0.01）;C2、C3、C4组血清IL-6浓度均为先升后降，在建模后第5周达到峰值，其中C2组最高，从第4次取样时间点起，各组IL-6含量均显著低于C1组(P＜0.001)， C3、C4组显著低于C2组(P＜0.01)。 结论: 1.对于伴有As的CP大鼠，牙周机械治疗可能会短期内增高机体炎症，而长期则可能降低血管炎症，减缓其As病变程度; 2.牙周机械治疗时辅以局部及全身抗炎药物后，颈动脉血管病变及全身炎症可以得到更好的改善; 3.若不及时控制慢性牙周炎症，则可能会加重As的病变程度，促进其动脉粥样硬化斑块的形成。

目录

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附图附表清单

英文缩略词表

摘要

前言

实验一 牙周炎及动脉粥样硬化SD大鼠模型的建立

1．1 材料

1．2 方法

1．3 结果

实验二 口腔干预对伴有As的牙周炎大鼠颈动脉MMP-2，9表达的影响

2．1 材料

2．2 方法

2．3 结果

实验三 口腔干预措施对伴As的牙周炎大鼠IL-6表达的影响

3．1 材料

3．2 方法

3．3 结果

讨论

研究结论

参考文献

附图

综述 基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化斑块

攻读学位期间发表论文情况

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