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心电图在肺栓塞和心肌梗死早期鉴别诊断中的应用

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前言

材料与方法

1.实验对象

2.主要仪器

3.方法

4.统计学方法

结果

1. 一般情况比较

2. 心电图

讨论

结论

参考文献

综述

参考文献

个人简历

致谢

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摘要

目的:观察肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和心肌梗死(myocardial infarction,MI)的早期心电图(ECG)变化,评价其差异性,强调ECG在诊断和鉴别诊断中的意义。
  方法:本研究选取2010年1月至2013年12月经我院确诊为PE和MI的临床资料完整的住院患者,其中PE组35例,男性25例,女性10例;MI组50例,男性32例,女性18例。
  所有受试者均记录其年龄、性别、BMI[体重(kg)/身高(m2)]、疾病史、吸烟饮酒史、手术外伤史、生育史、家族史等。均于入院后2小时内行12导联心电图检查,分析、比较心电图变化,得出最后结果,评价其差异性。
  结果:
  1.PE组比MI组心电图正常人数多:7/35 VS2/50,P<0.05;
  2.出现SIQIIITIII征、电轴右偏、顺钟向转位、肺型P波的比例在PE组较高,差异有统计学意义(P<0.05);
  3.MI组ST压低及抬高的比例较PE组高,差异有显著性(P<0.01);
  4.PE组和MI组在窦性心动过速、右束支传导阻滞、胸前导联T波倒置三种表现上无差异性。
  结论:
  1.窦性心动过速、右束支传导阻滞、胸前导联 T波倒置对肺栓塞与心肌梗死的鉴别诊断意义不大;
  2.心电图出现SIQIIITIII征,结合电轴右偏、顺钟向转位、肺型P波,对诊断肺栓塞有一定的临床参考价值。

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