不同年龄段慢性便秘患者病因特点分析

摘要

背景:慢性便秘(Chronic Constipation，CC)患病率呈逐年升高趋势，其病因复杂多样，不同年龄段CC发病特点存在差异。 目的:探讨不同年龄段CC患者的病因特点，指导临床预防及诊疗。 方法:随机选取2012年6月至2013年6月期间山西医科大学第一医院消化科门诊369例CC患者进行问卷调查，按年龄分为青年组(18-40岁)127例、中年组(41-65岁)158例、老年组(＞65岁)84例，对比分析CC病因特点。 结果:(1)中老年组与青年组相比，功能性病因中少纤维素饮食、进食量减少、滥用泻剂现象随增龄增多(P＜0.0125);饮食不规律、忽视便意、排便不专注、自觉工作/生活压力大随增龄减少(P＜0.0125)。饮水量减少、缺乏运动在各年龄段均较多见，且各年龄段的发生无统计学意义(P＞0.05)。(2)中老年组与青年组相比，器质性病因中大肠息肉(＞2cm)和大肠癌、合并可致CC疾病、药源性因素随增龄明显增多(P＜0.0125)。(3)中老年组女性CC患者焦虑、抑郁发生率高于青年组女性(P＜0.0125)，男性CC患者焦虑、抑郁发生率随增龄增加，但各年龄段之间无差别(P＞0.05)。(4)各发病年龄段CC诱因均以饮食因素最为常见(18.89％、30.93％、35.29％)，其中青年组主要诱因为节食及饮食不规律，中老年组则主要为胃不适进食量减少;其次常见诱因青年组为生活规律/环境改变、中年组为情绪不佳、老年组为与药物或疾病相关。女性因妊娠/分娩、剖宫产术后的CC多见于青年组，子宫切除术后致CC多见于中老年组。 结论:青年组CC患者病因需注意饮食习惯、排便习惯、运动、生活/工作压力大、生活规律/环境改变;中老年组在此基础上，需注意焦虑、抑郁、大肠息肉或大肠癌及可引起CC的基础疾病、长期服用药物等因素。青年组女性CC患者需注意妊娠/分娩、剖宫产因素，中老年组需注意子宫切除术史。

目录

声明

摘要

前言

对象和方法

1．调查对象

2．研究方法

3．数据处理

4．统计学分析

结果

1、CC性别构成及发病年龄分布

2、CC病因在各年龄段的发生情况(近6月)

3、CC诱因在各个发病年龄段的构成比

讨论

1．青年组(18-40岁)CC病因特点分析

2．中老年组(41-65岁、＞65岁)CC病因特点分析

结论

参考文献

综述 慢性便秘的流行病学特征及诊疗现状

附录

攻读学位期间发表文章情况

致谢

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