太原地区急性呼吸道人偏肺病毒与人博卡病毒感染儿童临床特征分析

摘要

目的：
　　了解太原地区急性呼吸道感染（acute respiratory tract infections，ARTIs）儿童人偏肺病毒（human metapneumovirus, hMPV）及人博卡病毒（human bocavirus, HBoV）的感染状况，分析其流行病学和临床特征，为防治hMPV及HBoV提供理论依据。
　　方法：
　　选取2012年11月～2013年5月及2013年11月～2014年5月期间至山西省人民医院儿科门诊就诊或住院的ARTIs儿童为研究对象，共549例，采集患儿的咽拭子标本，应用实时荧光定量逆转录 PCR（real-time fluorescent quantitative reverse transcription-PCR, FQ-RT-PCR）方法检测hMPV，以及实时荧光定量PCR（real-time fluorescent quantitative PCR, FQ-PCR）方法检测HBoV，对两时间段中hMPV及HBoV感染患儿流行病学和临床特点进行分析。
　　结果：
　　549例患儿的咽拭子标本中，检测到hMPV阳性56例，检出率为10.2％，HBoV阳性15例，检出率为2.7%，其中2012年11月～2013年5月hMPV及HBoV检出率分别为12.3%和2.0%，2013年11月～2014年5月hMPV与HBoV检出率分别为6.5%和4.0%，两时间段hMPV检出率差异有统计学意义（P<0.05），HBoV检出率差异无统计学意义（P>0.05）。在不同月份中，hMPV、HBoV检出率差异无统计学意义（P>0.05）。在不同年龄儿童中，hMPV与HBoV均在<2岁的婴幼儿中检出率最高（P<0.0125）。在不同性别儿童中，hMPV、HBoV检出率差异无统计学意义（P>0.05）。hMPV、HBoV阳性患儿的临床表现主要包括发热、咳嗽、喘息、卡他症状、肺部啰音与肺部影像学改变。在不同疾病儿童中，hMPV在喘息性支气管炎与毛细支气管炎患儿中检出率最高，且两疾病hMPV的检出率无差异性（P>0.0063）， HBoV在各疾病中检出率无差异（P>0.05）。
　　结论：
　　本研究监测期间，太原地区部分儿童急性呼吸道感染与hMPV、HBoV感染有关， hMPV是诱发该地区部分儿童喘息性疾病的一种较为突出的病原体。太原冬春季节各月份hMPV、HBoV感染无差异，hMPV、HBoV感染均以两岁以下的婴幼儿多见，男女性别间感染无差异。hMPV、HBoV感染临床表现主要包括发热、咳嗽、喘息、卡他症状、肺部啰音与肺部影像改变。