冠心病患者PCI术后血清YKL-40及hs-CRP变化情况与预后的相关性

摘要

目的：通过观察冠心病患者PCI术后血清YKL-40及hs-CRP的变化，结合术后主要不良心血管事件发生情况来研究血清YKL-40及hs-CRP在PCI术后变化规律与预后的关系。
　　方法：收入山西医科大学第一医院行PCI术患者90例，根据临床资料将这90例患者分成稳定型心绞痛组（SA）31例、不稳定型心绞痛组（UA）34例、急性心肌梗死组（AMI）25例，同期纳入冠脉造影显影冠脉狭窄<50％未行PCI的患者作为对照组30例。检测各患者术前24小时、术后24小时、术后1周、术后1月血清YKL-40及hs-CRP浓度。分析各组血清YKL-40及hs-CRP变化情况，并对患者随访6个月记录主要不良心血管事件（MACE）发生情况，分析发生MACE患者与未发生MACE患者血清YKL-40及hs-CRP变化规律。
　　结果：
　　1.SA组、UA组、AMI组各时间段血清YKL-40及hs-CRP水平均明显高于对照组；
　　2.PCI术前及术后24小时，SA组、UA组、AMI组血清YKL-40及hs-CRP水平均依次递增；
　　3.除对照组外其余3组血清YKL-40及hs-CRP水平均符合：术后24小时最高，术后1周、术后1月逐步降低；
　　4.发生MACE患者血清YKL-40及hs-CRP浓度在术后1周、1月时均高于未发生MACE患者；
　　5.未发生MACE患者血清YKL-40及hs-CRP在术后1周、1月迅速下降，而发生MACE患者下降迟缓；
　　6.PCI术后患者血清YKL-40与hs-CRP浓度呈正相关，相关系数r=0.762。
　　结论：血清YKL-40及hs-CRP对冠心病患者PCI术后MACE的发生有一定预测价值，可用于PCI术后冠心病患者的预后评估。