63例早发性卵巢功能不全患者病因及临床特点分析

摘要

目的：
　　探讨导致早发性卵巢功能不全（POI）的高危因素及其临床特点，提高对POI的认识，为POI患者的早期诊断和预防提供理论依据。
　　方法：
　　调查收集2014年12月至2016年7月就诊于山西医科大学第一医院妇科门诊的63例POI患者的相关临床资料，收集内容如下：
　　1、相关危险因素的相关结果，如：染色体核型；甲状腺功能五项；既往是否患有桥本氏甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进、系统性红斑狼疮、肾上腺皮质功能不全等自身免疫性疾病；盆腔手术史；腮腺炎、结核、麻疹、水痘等感染史；主被动吸烟史；A型行为调查问卷等；
　　2、临床资料：患者的年龄、职业、闭经前月经情况或月经不调的年限、孕产史等。分析POI患者的年龄分布情况，各危险因素的所占比例及临床特点。
　　结果：
　　1.63例POI患者中：年龄在17岁至40岁之间，平均年龄为26.59±6.29岁，≤30岁的患者49例，占77.78％。>30岁的患者14例，占22.22%。
　　2.63例POI患者中：染色体异常者9例占14.29%、自身免疫功能异常者3例占4.76%、医源性因素2例占3.17%、感染因素11例占17.46%、不良环境因素接触者39例占61.9%、A型行为者38例占60.32%、不明原因者7例占11.11%。
　　3.63例POI患者中：原发闭经者10例占15.87%，月经稀发者15例占23.81%，继发闭经者38例占60.32%。继发闭经患者闭经前有35例表现为月经不调占55.56%，3例表现为规律月经后突发闭经占4.76%。10例原发闭经者中，染色体异常者6例占60%，不良环境因素接触者3例占30%，A型行为者3例占30%。15例月经稀发者中，染色体异常者1例占6.67%，不良环境因素接触者12例占80%，A型行为者10例占66.67%。38例继发闭经者中，染色体异常者2例占5.26%，不良环境因素接触者24例占63.16%，A型行为者25例占65.79%。
　　4.63例POI患者中：既往曾妊娠者14例占22.22%，其中12例（85.71%）曾有不同次数的流产。
　　结论：
　　1.本研究显示POI在40岁之前的育龄期女性中平均发病年龄为26.59±6.29岁。
　　2.POI病因复杂，临床上应早期进行多因素排查，及时进行干预并根据病因采取相应治疗。
　　3.POI患者中：原发闭经者的主要危险因素是遗传因素；月经稀发者及继发闭经者的主要危险因素是不良环境因素及个人生活行为。
　　4.POI患者多数在早期出现月经异常，仅少数表现为规律月经后突发闭经，在出现月经异常时应注意评估卵巢功能并进行生育力保存。

目录

声明

常用缩写词中英文对照表

前言

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

1.2 研究材料

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1危险因素

2.2临床特点

3 讨 论

3.1 年龄

3.2危险因素

3.3临床特点

4 结 论

参考文献

综述:早发性卵巢功能不全的病因及治疗研究进展

致谢

个人简介

一、基本情况

二、学习工作经历

三、研究成果