162例局部晚期老年肺鳞状细胞癌患者预后因素分析

摘要

目的：对局部晚期老年肺鳞状细胞癌患者进行回顾性分析，确定影响预后的因素，预测生存期，寻求最佳治疗方式。
　　方法：按纳入标准搜集2010年1月1日至2015年1月1日就诊于山西省肿瘤医院的老年肺鳞状细胞癌患者162例；对相关预后因素分别进行Kaplan-Meier单因素和Cox回归多因素分析；并对治疗相关不良反应进行对照。
　　结果：162例患者中位年龄73.6岁，总体中位生存期为19.4月，1年生存率为71.0％，2年生存率为35.9%。Kaplan-Meier单因素分析示：年龄（χ2=7.94，P=0.005）、ECOG评分（χ2=42.12，P=0.000）、化放疗联合与否（χ2=14.99，P=0.000）是影响生存的预后因素。Cox回归多因素分析示：ECOG评分（HR=0.299，P=0.000，95%CI为0.193～0.462）、N分期（HR=0.645，P=0.026，95%CI为0.439～0.949）是影响预后的独立因素。治疗相关不良反应显示：化放疗联合治疗组在血液、消化、呼吸系统发生毒副反应的例数均高于单纯放疗组，尤其在白细胞（P=0.000），血小板（P=0.001）、消化道（P=0.000）和急性肺部炎症（P=0.005）的毒副反应经χ2检验具有统计学差异（P＜0.05）。
　　结论：⑴ECOG评分和N分期是影响未手术、局部晚期老年肺鳞状细胞癌患者生存期的独立预后因素。ECOG评分越低（0～1分），淋巴结转移的部位越少（N0-1），生存期越长；反之，生存期越短。⑵局部晚期老年肺鳞状细胞癌患者行化放疗联合治疗时，更易出现毒副反应。

目录

常用缩写词中英文对照表

前言

1 材料与方法

1.1研究对象

1.1.1一般资料:

1.1.2入选标准:

1.1.3排除标准:

1.2研究内容

1.2.1一般因素对生存期的影响

1.2.2治疗方式对生存期的影响

1.2.3治疗方式所致不良反应的对照分析

1.3研究方法

1.3.2统计学方法

2 结 果

2.1随访病例的临床特征和治疗方式概况

2.1.1 162例老年局部晚期肺鳞状细胞癌患者一般临床特征。

2.1.2 162例老年局部晚期肺鳞状细胞癌患者治疗方式概况。

2.2各因素对预后影响的单因素分析：

2.2.1研究对象的总体预后分析

2.2.2一般临床特征对预后的影响

2.2.3治疗方式对预后的影响

2.3各因素对预后影响的多因素分析：

2.4治疗方式不良反应观察对照：

3 讨 论

4 结 论

参考文献

综述：老年肺鳞状细胞癌治疗进展

致谢

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