经鼻肠梗阻导管在治疗粘连性肠梗阻中的应用

摘要

目的：
　　探究及对比内镜下置入经鼻肠梗阻导管和普通鼻胃管在治疗粘连性肠梗阻中的有效性和推广可行性。
　　方法：
　　收集2014年9月-2016年11月山西医科大学第一医院、第二医院及省人民医院治疗的95例确诊为粘连性肠梗阻的患者。随机将患者分为研究组和对照组进行减压治疗，
　　研究组是在内镜操作下置入经鼻肠梗阻导管的50例患者；对照组是应用普通鼻胃管行减压治疗的45例患者。分别比较两组患者治疗效果。
　　结果：
　　应用经鼻肠梗阻导管治疗的研究组患者与应用普通鼻胃管治疗的对照组患者相比较，在肠梗阻症状减轻时间、腹部影像学特征改善的时间(4.4±2.35d vs8.6±4.7d)上显著缩短，具有统计学差异，P<0.01。保守治疗成功率相比较，研究组为92.0％，对照组为46.7%，P<0.01。在研究组中有8%的患者保守治疗失败行手术治疗；对照组中有53.3%的患者最终行手术治疗。既往确诊为粘连性肠梗阻的再次复发的患者，经鼻肠梗阻导管在治疗效果上较普通鼻胃管显著(95.0% vs37.5%）。在经鼻肠梗阻导管治疗组中，患者保守治疗的是否成功与患者第一天的胃肠减压量及腹部影像学的改变相关，P<0.05。
　　结论：
　　1、经鼻肠梗阻导管在临床上可应用于粘连性肠梗阻的治疗，而且治疗效果显著优于普通鼻胃管。
　　2、经鼻肠梗阻导管在治疗粘连性肠梗阻中，根据胃肠减压量及腹部影像学改变情况，预测保守治疗成功率及为手术时机提供参考。
　　3、即使存在一些潜在危险性和并发症，但是经内镜下置入经鼻肠梗阻导管较为简单可行，在临床上可大量推广使用。

目录

声明

常用缩写词中英文对照表

前言

1 对象与方法

1.1 材料来源

1.2 患者准备及基础治疗

1.3 研究器材

1.3 疗效判断

1.5 观察数据

1.6 统计学分析

2 结 果

2.1 患者临床特点

2.2 疗效对比

3 讨 论

4 结 论

参考文献

文献综述:经鼻肠梗阻导管的应用

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