胃息肉与结直肠息肉相关性以及胃肠息肉与HP感染关系的研究

摘要

目的：通过分析不同的病理类型胃息肉患者及结直肠息肉与幽门螺杆菌(H pylori)之间的关系，进一步探讨胃、结直肠息肉之间的相关性。
　　方法：选取了2013年12月～2014年11月在解放军济南军区第456中心医院及济南钢铁集团总公司总医院内镜中心进行电子胃镜检查的患者1316例，确诊胃息肉患者175例，在患者充分知情自愿前提下，对170例确诊胃息肉的患者（设为观察组）进行电子结肠镜检查；均对175例胃息肉患者进行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(H pylori)，分析不同病理类型胃息肉患者临床病理特点、幽门螺杆菌感染情况及恶变相关因素；同时，选取同期进行常规电子结肠镜检查的506例患者设为对照组，与观察组进行对比分析其结直肠息肉的发生率、病理特点及幽门螺杆菌感染情况，来探讨胃、结直肠息肉之间的相关性。
　　结果：175例胃息肉患者资料中，发现炎性息肉为148例，占84.6％，增生性息肉16例，占9.1%，胃底腺息肉8例，占4.6%，腺瘤性息肉3例，占1.7%；接受13C尿素呼气试验检查胃息肉患者中，H pylori感染阳性率为32.6%（57/175），其中炎性息肉H pylori感染率较其他病理类型显著增高，且与增生性息肉差异有统计学意义；观察组中结直肠息肉检出率（64.1%）显著高于对照组结直肠息肉检出率(43.7%)，差异有统计学意义，其中结直肠腺瘤性息肉发生率为65.1%(71/109)，显著高于对照组发生率为29.9%（66/221），差异有统计学意义。而在H pylori感染的胃息肉患者中，发生结直肠息肉高达84.2%（48/57）。两组在年龄和性别对照中均为无统计学差异，但二者有可比性。
　　结论：胃息肉患者中炎性息肉居多；确诊胃息肉的患者中发生结直肠息肉风险较高，并且以腺瘤性息肉居多；同样，H pylori感染的胃息肉患者中，结直肠息肉发生率较高；建议此类患者积极进行电子结肠镜筛查。

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前言

资料与方法

1.1 临床资料

1.2 检查方法

1.3 统计学方法

结果

2.1 胃息肉的临床及病理特点

2.2 胃息肉患者H pylori感染情况

2.3 胃息肉患者电子结肠镜检查情况

2.4 结直肠息肉患者H pylori感染情况

讨论

3.1 胃息肉的内镜检查临床特征

3.2 不同病理类型胃息肉与H pylori感染以及恶变情况

3.3 内镜下结直肠息肉临床特征

3.4 结直肠息肉与H pylori感染的相关性

3.5 结直肠癌与H pylori感染的相关性

3.6 胃息肉与同期发现结直肠息肉临床及病理结果分析

3.7 胃息肉与结直肠息肉相关性

3.8 胃结直肠息肉的治疗

3.9 胃结直肠息肉的随访

结论

参考文献

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