我国基本医疗卫生服务均等化法律保障研究

摘要

近几年，我国医疗卫生水平逐渐提高，但随之而来的医疗卫生服务非均等化也逐渐凸显出来。区域之间经济差距、城乡二元制状况使居民基本医疗卫生服务水平差距逐渐拉大。健康权是每个公民应该具备的权利，人们越来越追求基本医疗卫生服务的均等。基本医疗卫生服务是关系到一国经济协调发展和国民基本人权保障的重要事业。目前，我国已经将建立覆盖全体国民的基本医疗卫生服务体系纳入国家规划纲要中，并通过部分立法加以保障，确保“均等化”在医疗卫生领域得以实施。但是由于当前法律保障不完善，医疗服务均等化的实现过程中不仅存在专项立法缺位现象，而且政府间事权划分不清，财政体制不合理，其他法律制度不完善。这些问题都从法律层面阻碍了基本医疗卫生服务均等化的实现。 因此，本文拟从我国基本医疗卫生服务均等化法律保障的不足出发，分析我国当前基本医疗卫生服务领域的非均等化现象及法律保障中存在的问题，借鉴国外相关先进经验，从法律保障领域来探讨具体的制度完善，从而缓解医疗服务领域的非均等，使所有社会成员都能平等地享受到基本医疗服务。全文共包括五部分，首先是导论，主要介绍本文的研究背景与意义、研究现状、研究内容、研究方法等；第二部分是我国基本医疗卫生服务均等化法律保障概述，主要对一些相关概念进行界定，探讨了基本公共服务均等化的相关理论基础；第三部分分析我国基本医疗卫生服务领域一些非均等表现，介绍当前针对其均等化的一些法律保障，并指出在法律保障中存在的问题；第四部分从美国、英国、德国基本医疗卫生服务均等化法律保障的手段着手，研究三个国家先进的制度保障，并为我国基本医疗卫生服务均等化的实现提供有益借鉴；最后，在以上论述基础上为我国基本医疗卫生服务均等化的实现提出法律方面的完善建议，以期对我国基本医疗卫生服务均等化的实现有所启发。

目录

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导 论

一、研究背景及意义

（一）研究背景

（二）研究意义

二、国内外研究现状

（一）国内研究现状

（二）国外研究现状

三、研究方法及论文创新性

（一）研究方法

（二）论文创新性

第一章 基本医疗卫生服务均等化概述

一、基本医疗卫生服务均等化的相关概念

（一）基本公共服务

（二）基本医疗卫生服务

（三）基本医疗卫生服务均等化

二、基本医疗卫生服务均等化的理论基础

（一）公共产品理论

（二）公平正义理论

第二章 我国基本医疗卫生服务均等化法律保障的现状及存在的问题

一、当前我国基本医疗卫生服务非均等化现状

（一）城乡不均等

（二）区域不均等

二、我国基本医疗卫生服务均等化法律保障的现状

（一）立法层面

（二）政策层面

三、我国基本医疗卫生服务均等化法律保障存在的问题

（一）基本医疗卫生服务领域法律体系不健全

（二）基本医疗卫生服务领域事权划分不清

（三）基本医疗卫生服务相关财政税收制度不合理

（四）基本医疗卫生服务其他相关法律制度不完善

第三章 国外基本医疗卫生服务均等化法律保障的考察及对我国的启示

一、国外基本医疗卫生服务均等化法律保障的考察

（一）美国

（二）英国

（三）德国

二、国外基本医疗卫生服务均等化法律保障对我国的启示

（一）健全的基本医疗卫生服务法律体系

（二）明确的财权与事权划分

（三）有效的基本医疗卫生服务财政转移支付法律制度

（四）严格的基本医疗卫生服务费用控制制度

（五）完善的医疗保险制度

第四章 我国基本医疗卫生服务均等化法律保障的完善建议

一、基本医疗卫生服务均等化的宪法保障路径

（一）宪法是基本医疗卫生服务均等化法律保障的基础

（二）宪法明确政府间事权划分

二、基本医疗卫生服务均等化的经济法保障路径

（一）完善基本医疗卫生服务专门的法律体系

（二）完善相关财政税收法律制度

（三）完善区域经济协调发展法律制度

（四）整合城乡医疗保险法律制度

三、基本医疗卫生服务均等化的行政法保障路径

（一）强化政府基本公共服务责任

（二）完善基本医疗卫生服务均等化实施效果评价制度

结 论

参考文献

附 录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致 谢