清热解毒法为主治疗皮肌炎的临床研究

摘要

目的探讨以清热解毒法为主的中药复方结合激素治疗DM的临床疗效,探讨DM的病因病机及治疗方法.方法将30例DM患者分为治疗组20例和对照组10例,分别观察两组患者治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月肌力、肌压痛、血清肌酶、血沉及激素用量与病情复发率、激素副反应发生率等指标.结果两组均能有效的改善患者的肌力、肌压痛、血清肌酶及血沉,治疗组的中医临床症状较对照组明显改善,且激素用量明显低于对照组,副作用轻.结论毒邪是贯穿本病始终的关键因素,热毒瘀阻为其病机关键,而脾胃虚弱是发病的必要条件.清热解毒之剂结合激素治疗可显著改善患者的临床症状,且中药可对抗激素副作用,并有利于激素的顺利递减.中药复方结合激素治疗DM符合中西医结合治疗自身免疫性疾病这一大趋势.

目录

文摘

英文文摘

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引 言

临床研究

一、资料与方法

(一)诊断标准

(二)病例选择

(三)观察方法

(四)观察指标

(五)疗效评定标准

(六)统计学分析

(七)一般资料

二、治疗结果分析

(一)对主要症状、体征的疗效分析

(二)对实验室检查指标的疗效分析

(三)激素用量及撤减情况分析

(四)病情复发情况分析

(五)激素副作用分析

(六)总疗效分析

(七)毒副作用观察

讨论

一、祖国医学对本病的认识

二、现代医学对本病的认识

(一)DM毛细血管损害

(二)T细胞在DM中的作用

(三)DM肌肉中的MHC分子的表达异常

(四)B细胞在DM中的作用

三、病因病机探讨

(一)毒是贯穿始终的关键因素

(二)热毒瘀阻为病机关键

(三)脾胃虚弱是发病的必要条件

四、治则治法

五、方药分析

六、疗效机理浅析

(一)抗感染

(二)调节免疫功能，抑制免疫炎症反应

七、存在的问题与展望

结 语

参考文献

综述 多发性肌炎、皮肌炎的中医药治疗进展

附录 中英文对照

致 谢