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【6h】

滋肾活血合剂治疗高血压病左室舒张功能障碍的临床研究

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英文文摘

原创性声明及关于学位论文使用授权的声明

引 言

临床研究

一、研究对象

(一)病例来源

(二)诊断标准

(三)纳入病例标准

(四)排除病例标准

(五)疗效评定标准

(六)统计方法

二、研究方法

(一)分组方法

(二)试验方法

(三)观察指标

三、一般资料

(一)病例来源

(二)两组性别构成比较

(三)两组年龄分布比较

(四)两组患者身高、体重、体重指数比较

(五)两组患者饮食习惯比较

四、病情资料

(一)两组患者病程分布

(二)两组患者家族性发病情况比较

(三)两组患者血压水平分类比较

(四)两组患者危险度分层比较

(五)两组患者治疗前血压及心率值比较

(六)两组患者治疗前临床症状比较

(七)两组患者治疗前舌象比较

(八)两组患者治疗前脉象比较

(九)两组治疗前血脂情况的比较

(十)两组治疗前血液流变学的比较

(十一)两组治疗前血管活性物质的比较

(十二)两组治疗前左心室超声心动图各参数的比较

五、研究结果

(一)治疗前后血压的变化

(二)临床症状疗效比较

(三)治疗前后血脂的变化

(四)治疗前后血液流变学的变化

(五)治疗前后血浆ET、NO含量及ET/NO比值的变化

(六)治疗前后血浆PRA、AngⅡ、ALD含量的变化

(七)治疗前后血浆TXB2、6 keto-PGF1a含量、TXB2/6-keto PGFta比值的变化

(八)对异常心电图的影响

(九)治疗前后超声心动图左心室肥厚各参数的变化

(十)治疗前后左室舒张功能各指标的变化

(十一)不良反应及安全性

讨 论

一、病机探讨

(一)阴虚阳亢血瘀是高血压病的基本病机

(二)阴虚阳亢,瘀毒攻心是高血压病左室舒张功能障碍的基本病理变化

二、治法探讨

(一)高血压病的中医治疗理念

(二)滋阴潜阳活血是高血压病的重要治法

(三)滋阴潜阳活血与心保护

三、滋肾活血合剂的处方依据

(一)药物组成

(二)方药分析

(三)用药特色

(四)现代药理研究及临床应用

四、治疗结果分析

(一)降压疗效分析

(二)滋肾活血合剂对临床症状的改善作用

(三)滋肾活血合剂对高血压病血管活性物质的影响

(四)滋肾活血合剂对血脂、血液流变学的影响

(五)滋肾活血合剂对心脏左室肥厚(LVH)的改善作用

(六)滋肾活血合剂改善左室舒张功能障碍(LVDD)的作用机理

结 语

参考文献

综述 高血压病左病室舒张功能障碍中医研究进展

附 录

致 谢

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摘要

目的:观察以滋阴潜阳、活血通络为功效的滋肾活血合剂对高血压病左室舒张功能障碍的改善作用并探讨其作用机理.方法:采用分层随机分组法将患者分为滋肾活血合剂试验组32例和卡托普利对照组30例,8周为一疗程.结果:试验发现滋肾活血合剂能较好地降低偶测血压、脉压及24h动态血压,改善临床症状,调节血管活性物质,降低血液粘稠度,改善高血压病左室舒张功能障碍,其作用并不依赖于左室肥厚的改善.统计表明滋肾活血合剂在对临床症状的改善,降低血液粘稠度方面优于卡托普利;在控制血压,改善左室舒张功能方面与卡托普利作用相当.从而验证了高血压病左室舒张功能障碍阴虚阳亢,瘀血阻络的基本病机.结论:本药通过控制血压,调节血管活性物质,降低血液粘稠度,有效地改善了高血压病左室舒张功能的障碍,是防治高血压病及其并发症的良效药物,并为中医药对高血压病的防治提供了理论依据.

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