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小卵泡穿刺治疗PCOS患者前后IGFs相关研究

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引 言

概述

临床研究

讨 论

结 语

参考文献

综述胰岛素样生长因子系统与女性生殖关系的研究进展

附录缩略词

致 谢

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摘要

目的:通过测定PCOS患者胰岛素样生长因子系统(主要是IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IGFBP-1)在血清及卵泡液中的含量,并同穿刺治疗后的结果以及正常对照组相比较,进一步研究探讨多囊卵巢综合征患者中的IGFs变化,以及穿刺治疗术对于PCOS患者内分泌异常的治疗或改善作用。方法:48例在山东中医药大学第二附属医院生殖科行IVF-ET的患者,所有患者不孕时间≥3年,年龄在25-40岁之间,其中20例卵巢功能正常,由于单纯输卵管因素或/和男性因素导致不孕;28例行小卵泡穿刺治疗的PCOS患者作为研究组,两组患者均于治疗前测算其体重指数(BMI)及血浆FSH、LH、LH/FSH、血浆及卵泡液IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1。比较两组间各项指标的差异,并将28例穿刺治疗前后的指标作自身对照,分析两组间的差异及PCOS组前后变化。结果:PCOS组与对照组之间治疗前的血清及治疗后取卵时卵泡液的IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ均无显著差别;对照组与PCOS组治疗前之间相比较,后者血清IGFBP-1明显较低(P<0.05);PCOS组治疗后血清IGFBP-1比治疗前明显增高(P<0.05);PCOS组血清IGF-Ⅱ与相应LH、FSH无相关性,但与LH/FSH呈明显负相关;PCOS组治疗后行IVF-ET时其FSH用量、用药天数、内膜厚度、获卵数和受精率与正常对照组没有差异(P>0.05);研究组BMI与IGFBP-1呈负相关(R=-0.68,P<0.05),而FSH用量亦与IGFBP-1呈负相关(R=-0.54,P<0.05)。

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