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【6h】

健脾益肾方治疗化疗后白细胞减少症的临床研究

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声明

引 言

临床研究

一、临床资料

(一)病例选择

(二)一般资料

二、治疗方法

(一)西药组

(二)中药组

(三)中西医结合组

三、观察指标

四、观察方法

五、疗效评定

(一)中医主要症状评分标准

(二)中医证候疗效评定标准

(三)客观疗效评定

(四)骨髓抑制诊断标准

(五)生活质量评定

(六)安全性评价

六、治疗结果

讨 论

一、化疗导致的白细胞减少症病因病机

(一)脾肾虚损、气血乏源为本

(二)热、瘀、湿、毒为标

二、现代医学对恶性肿瘤化疗致白细胞减少症病理机制的研究

(一)造血干细胞和骨髓微环境的损伤机制

(二)化疗药造成白细胞减少的相关因素

(三)影响化疗后白细胞减少症出现迟缓的因素

三、方药研究

(一)方药组成及配伍

(二)治则治法与组方探讨

四、现代药理研究

(一)对骨髓造血组织结构的影响

(二)对骨髓造血干/祖细胞的影响

(三)对造血因子的影响

(四)对骨髓细胞DNA含量及细胞周期的影响

(五)对骨髓造血微环境的影响

(六)增加脾脏重量,促进髓外造血

(七)降低自由基

(八)调节免疫力

(九)抗肿瘤

五、临床疗效分析

(一)各组病例治疗后临床症状疗效观察

(二)治疗前后生活质量变化比较

(三)对外周血白细胞变化观察

(四)对外周血中性粒细胞变化观察

(五)对外周血血红蛋白、血小板变化观察

(六)治疗后各组骨髓抑制程度变化观察

(七)治疗后各组毒副反应出现率

结 语

参考文献

综述 中医药治疗化疗后白细胞减少症的研究进展

附 录

致 谢

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摘要

目的:观察健脾益肾方治疗化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将62例恶性肿瘤化疗后白细胞减少患者随机分为中药组、中西医结合组、西药组三组。其中中药组20例,给予健脾益肾方;中西医结合组20例,给予健脾益肾方合瑞白治疗;西药组22例,给予瑞白。观察三组患者治疗前后的临床症状、生活质量、外周血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板等的变化。结果:三组升白效果皆显著,但中西医结合组比另外两组疗效更突出,中西医结合组和单纯中药组且能明显改善化疗后贫血及血小板低下,在改善临床症状方面效果明显优于单纯瑞白组,且不良反应较少。结论:健脾益肾方有良好的升白细胞作用,能明显改善临床症状,提高生活质量,有利于化疗的顺利进行。

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