络脉舒通颗粒剂治疗冠心病快速性心律失常的临床研究

摘要

目的：观察络脉舒通颗粒剂治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效，并初步探讨其作用机理。 方法：随机选择冠心病快速性心律失常72例，分为治疗组39例，对照组33例。治疗组给予络脉舒通颗粒剂治疗，对照组给予口服盐酸胺碘酮治疗。治疗4周后，观察治疗前后临床症状、动态心电图、心率变异性、心电图ST-T改变、P波离散度、OT离散度、化验室检查指标等，并进行统计学分析。 结果：1.治疗组抗心律失常总有效率82.05％，与对照组无显著性差异。2.在改善中医症状方面，治疗组明显优于对照组。3.治疗组比对照组明显减小房性心率失常的P波离散度(Pd)。4.在改善心率变异性(HRV)方面，治疗组明显优于对照组。5.治疗组可降低血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平。 结论：络脉舒通颗粒剂是临床治疗冠心病快速性心律失常的一个安全、有效的中药制剂，其组方体现清火化痰安神、祛风活血通络的治疗原则，其作用机理可能与改善缺血、调节血脂、改善心率变异性等方面有关。值得进一步深入研究。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

临床研究

一、研究目的

二、诊断和病例选择标准

(一)诊断标准

(二)病例选择标准

三、临床资料分析

四、研究方法

(一)治疗方法

(二)观察方法和指标

(三)疗效评定标准

(四)统计分析方法

五、研究结果分析

(一)抗心律失常疗效分析

(二)临床症状疗效分析

(三)心电图治疗指标比较

(四)两组治疗前后心率变异性指标的组内和组间比较

(五)两组治疗前后心功能变化分析

(六)两组治疗前后血脂变化分析

(七)不良反应及安全性监测

讨论

一、冠心病快速性心律失常的病机探讨

(一)痰瘀互结，阻于脉络为发病的基础

(二)风火携痰挟瘀，扰动心神为发病关键

(三)心之经络、玄府功能失调为病机本质

二、冠心病快速性心律失常脉象分析

三、快速性心律失常药物治疗的进展和问题

四、治则治法

(一)清火化痰安神

(二)搜风通络活血

五、方药分析

(一)药物功效探源

(二)组方特点

(三)配伍意义

(四)剂型、服用方法和不良反应说明

(五)现代药理研究

六、临床疗效分析

(一)有效改善临床症状

(二)抗心律失常作用

(三)改善心率变异性

(四)改善心肌缺血

(五)改善心功能

(六)调节血脂

结语

参考文献

综述 冠心病心律失常的理论源流探讨

致谢