消更汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究

摘要

目的:观察消更汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效,并初步探讨其作用机制。
　　方法:将60例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者随机分为治疗组(30例,口服消更汤)和对照组(30例,口服杞菊地黄丸),观察治疗前后两组患者临床症状、体征的改善情况;治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、儿茶酚胺(CA)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、白介素-2(IL-2)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)等指标的变化。观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性。
　　结果:治疗组与对照组临床疗效的总有效率分别为93.33％和70.00%,两组组间比较差异有显著性(P0.01);中医证候疗效总有效率分别为93.33%和70.00%,两组组间比较差异有显著性(P0.05);治疗后,治疗组与对照组Kupperman积分、中医症状积分与治疗前比较,差异有显著性(P0.01),两组组间比较差异有显著性(P0.05)。治疗后,治疗组患者E2升高,FSH、LH降低,差异有显著性(P0.05);尿CA、E、NE降低,差异有显著性(P0.05);血清IL-2水平升高,差异有显著性(P0.05);PTH降低,CT升高,差异有显著性(P0.05)。治疗后各检测指标除LH外,与对照组比较,差异有显著性(P0.01)。
　　结论:消更汤对肝肾阴虚型围绝经期综合征有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过改善下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,调节植物神经功能,增强免疫力,改善骨代谢等多个环节而实现的。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一） 病例来源

（二） 病例选择标准

（三） 病情程度判定标准

（四） 一般资料

二、研究方法

（一） 随机分组

（二） 治疗方法及药物

（三） 观察指标及方法

（四） 疗效判定标准

（五） 统计学方法

三、研究结果

（一） 临床症状、体征的改善情况

（二） 检测指标变化情况

（三） 治疗组疗效与相关资料分析

（四） 安全性观察

讨论

一、围绝经期综合征概述

二、围绝经期综合征病因病机探讨

（一） 肾与围绝经期综合征的关系

（二） 肝与围绝经期综合征的关系

（三） 肝肾阴虚是发病之本

（四） 肝郁、火旺是致病之标

三、肝肾阴虚型围绝经期综合征的治法探讨

（一） 滋肾养肝以治本

（二） 疏肝、泻火、宁心以治标

四、消更汤方义分析及现代药理研究

（一） 方义分析

（二） 药理研究

五、研究结果分析

（一） 消更汤临床疗效分析

（二） 消更汤作用机理探讨

结语

参考文献

综述

致谢