手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床研究

摘要

目的:通过对手法整复夹板外固定及手术切开复位内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床观察总结,分析比较此两种治疗方法在临床应用中的疗效。方法:将36名患者随机分为2组,治疗组19例,对照组17例。治疗组采用手法整复夹板外固定的治疗方法,对照组采用手术切开复位内固定的治疗方法。观察2组治疗前一般情况,治疗后各项临床指标。结果:用SPSS统计软件对治疗组和对照组的各项观察指标进行分析比较,手法整复外固定治疗儿童尺桡骨骨折较手术切开复位内固定可以加速骨折愈合,减少并发症的发生。结论:手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨骨折骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,前臂旋转功能恢复好的优点。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 病例选择

1.1 病例来源

1.2 病例采集时间

1.3 病例选择

2 临床资料

2.1 一般资料

2.2 病例分组

3 治疗方法

3.1 治疗组

3.2 对照组

4 治疗后随访

5 观察指标及评价标准

5.1 两组治疗后骨折端的对位情况

5.2 临床愈合时间标准

5.3 前臂旋转功能恢复标准

5.4 腕关节功能评分

5.5 临床疗效标准

6 统计学处理

7 统计结果

7.1 治疗前比较

7.2 疗效观察与分析

讨论

1 前臂解剖关系和创伤机制

1.1 前臂的解剖关系

1.2 前臂的生物力学

1.3 尺桡骨骨折的创伤机制

1.4 前臂中下段双骨折高发生率与创伤解剖的关系

1.5 尺桡骨骨折的移位规律

2 中医手法整复的治疗要点

2.1 中医手法整复的机理

2.2 中医手法整复得时机

2.3 选择正确的整复手法

2.4 尺、桡骨的整复顺序

2.5 整复过程中血管、神经的解剖学关系

3 手术治疗儿童尺桡骨骨折的适应症及并发症

4 手术治疗儿童尺桡骨双骨折的方法

4.1 克氏针髓内固定

4.2 双钢板螺钉内固定

4.3 髓内针固定

4.4 钢板、髓内针内固定结合使用

5 并发症

5.1 再骨折

5.2 肢体缺血

5.3 神经损伤

5.4 活动受限

5.5 尺桡骨融合

5.6 感染

6 中医手法整复儿童尺桡骨骨折的优势

6.1 中医手法整复能减少骨折端的血运破坏,降低延迟愈合与不愈合率

6.2 中医手法整复对前臂旋转功能恢复快,影响小

6.3 骨折的对位

7 儿童尺桡骨骨折采用夹板固定应注意如下几个问题

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢