中药外敷配合红外线照射治疗肝硬化腹水临床研究

摘要

目的:观察以中药外敷配合红外线照射为主治疗肝硬化腹水临床疗效和不良反应,客观评价本方法治疗的有效性和安全性,并初步探讨其作用机制,为临床治疗肝硬化腹水提供有益的参考。
　　方法:所有病例均来源于2006年5月至2008年3月莱阳市中医院肝病科住院病人,符合肝硬化腹水诊断标准共60例,随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用中药外敷加红外线照射配合常规西医对症治疗;对照组30例,采用常规西医对症治疗。必要时两组均予以腹腔穿刺抽取腹水治疗。二周为一疗程,共两个疗程。
　　结果:观察组总有效率93.3％,对照组总有效率70.0%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01);与对照组比较,观察组主要症状、体征改善明显,统计分析有显著性差异(P＜0.05);体重、腹围、平均24h尿量变化明显,肝功能、凝血酶原活动度改善明显,统计分析有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗后并发症例数,观察组明显少于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05);观察组治疗后血常规、尿常规、粪常规及肾功能、心电图检测均无明显异常变化,外敷局部皮肤亦未见不良反应。
　　结论:通过对中药外敷配合红外线照射治疗肝硬化腹水疗效机理的探讨,提示该方法是通过经络传导,皮肤渗透,使药物有效成分直达病所,达到疏肝行气利水、活血通络止痛的目的。解决了患者由于门静脉高压、胃肠道淤血,口服药物吸收较差,并且难以接受长期服药的问题,具有价格低廉、使用方便、疗效可靠、无毒副作用等优点。为我们临床治疗肝硬化腹水提供了一种新的治疗思路、有效的方法和有效的药物。

目录

提要

ABSTRACT

引言

临床研究

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 肝硬化腹水分度,参照文献

1.3 诊断标准

1.4 病例纳入标准

1.5 病例排除标准

1.6 治疗方法

1.7 操作方法

1.8 观察指标

1.9 疗效制定标准

1.10 统计分析

2 结果

2.1 两组患者主要症状、体征改善比较

2.2 两组患者体重、腹围、平均24H尿量比较

2.3 两组患者肝功能、凝血酶原活动度改善比较

2.4 两组患者腹部B超比较

2.5 两组患者治疗后并发症情况比较

2.6 两组患者治疗后总疗效比较

2.7 安全性比较

讨论

1 中医对肝硬化腹水的认识

2 西医对肝硬化腹水的认识

3 组方分析

3.1 药物组成

3.2 组方原则

3.3 单味药功效及现代药理研究

4 疗效分析

5 安全性分析

6 中药穴位外敷的作用机理

7 红外线烤灯照射的应用

8 注意事项

结语

参考文献

综述

综述l

参考文献

综述2

参考文献

附录

致谢