试论伤寒论复杂性辨证论治思维及临床应用

摘要

《伤寒论》是张仲景“勤求古训、博采众方”的集大成之作,对中医的最大贡献之一就是创立了六经辨证。是中医临床辨证学、治疗学发展史上的里程碑。《伤寒论》贵在朴实可学,经千年之临床实践,依然确凿可验,值得后学者认真钻研。《伤寒论》与其它医籍不同,能经历]800多年而不衰,并为后世众多医家所推崇,其原因之一就是示人以活法。不仅教人“知常”,掌握一般性辨证论治,尤其可贵的是教人“达变”,提示复杂性辨证论治思维。研究《伤寒论》的条文,重在领悟其辨证论治思维方式,而不是简单的继承。一部《伤寒论》经过归纳分析之后,极为清晰、极为醒目地突出了三个字,就是:辨、证、治。国内许多学者对《伤寒论》的研究,多集中于一些历来有争议的问题的探讨,或是个人的心得体会等方面。即便是古代注家也只是集中在一方面或某些方面的研究。本文则基于对《伤寒论》辨证论治思想的探讨,着力阐明《伤寒论》六经辨证所涵示的辨证论治思维方法,以及经方的临床应用和确切疗效的内在原因,使我们能够重新审视《伤寒论》,进一步研究六经辨证的精髓。明确在科学突飞猛进的今天,为什么还要学习和研究《伤寒论》,明确张仲景的六经辨证思维方式对中医辨证论治体系的重新构建提供哪些启示。希望通过本课题的研究能够填补国内对张仲景辨证论治思想研究的空白,进一步加深对《伤寒论》六经辨证所涵示的辨证论治思维方式的理论认识及临床应用,为丰富和发展中医的辨证论治提供新的思路和启示。

目录

提要

Abstract

引言

第一部分 文献研究

一、中医学辨证论治发展概况

(一) 《内经》时期产生了辨证论治的萌芽

(二) 东汉仲景奠定了辨证论治的基础

(三) 六经辨证影响下其它辨证论治的发展

二、古今医家对《伤寒论》辨证论治的研究

(一) 古代医家对《伤寒论》辨证论治的研究

(二) 现代医家对《伤寒论》辨证论治的研究

第二部分 理论探讨

一、一般性辨证论治与复杂性辨证论治概念的提出

(一) 一般性辨证论治的概念及特点

(二) 复杂性辨证论治的具体概念和特点

(三) 一般性辨证论治与复杂性辨证论治的区别

二、复杂性辨证论治的具体内容

(一) 具体内容

(二) 复杂性辨证论治思维的指导性

三、复杂性辨证思维在《伤寒论》中的具体应用

(一) 变法辨证思维的应用

(二) 相对性辨证思维的应用

(三) 整体观辨证思维的应用

(四) 联系性辨证思维

(五) 恒动辨证思维的应用

(六) 逆向性辨证思维

(七) 比较法辨证思维的应用

(八) 其它辨证思维的应用

四、复杂性辨证思维的临床应用举例

(一) 古今医案

(二) 随师门诊医案

(三) 临床启示

结语

参考文献

致谢