补肾健脾化痰治疗糖尿病高血压的临床研究

摘要

目的:观察以补肾健脾化痰为治法组成的中药汤剂平消祛眩汤对2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效并探讨其作用机制。
　　方法:60例2型糖尿病伴有高血压的患者被随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。所选患者均进行糖尿病教育及运动疗法,并给予低糖低脂低钠饮食,口服格列美脲片(2mg,qd)和二甲双胍(0.5g,tid)以控制血糖,口服缬沙坦胶囊(80mg,qd)以调控血压。治疗组在上述基础治疗外,另加服中药平消祛眩汤煎剂;对照组仅给予上述基础治疗。观察治疗前后临床症状、体征、血脂、血压、体重指数、内皮功能等指标的变化。
　　结果:1.治疗组综合疗效总有效率为90.1％,对照组为72.2%,两组间比较有显著差异(P0.05)。2.治疗组中医症状改善总有效率为86.8%,对照组为66.8%,两组间比较有显著差异(P0.05)。3.平消祛眩汤在改善糖尿病高血压患者的血糖、HBA1C、血脂、血压、BMI、内皮功能方面均有较好疗效,治疗组患者在治疗前后比较有显著差异(P0.05),且治疗组和对照组的组间比较有显著差异(P0.05)。
　　结论:本研究验证了补肾健脾化痰法对糖尿病合并高血压病患者的疗效,为今后深入研究奠定了理论与实践基础。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、研究方法

（一） 病例采集及分组

（二） 西医诊断标推

（三） 中医辩证诊断标推

（四） 病例纳入标准

（五） 病例排除标准

（六） 病例的剔除和脱落

二、一般资料

（一） 病例分组

（二） 一般情况

三、治疗措施

（一） 治疗组

（二） 对照组

（三） 两组均连续用药10 周为一疗程，观察一个疗程

四、观测指标检测方法

（一） 安全性观察

（二） 疗效性观察

五、疗效评定标准

（一） 疾病疗效判定标准

（二） 中医单项症状疗效判定标准

（三） 糖尿病血糖疗效判定标准

六、统计学方法

七、研究结果

（一） 对血糖和糖基化血红蛋白的影响

（二） 对血压的影响

（三） 对体重(BMI)指数的影响

（四） 对血脂的影响

（五） 对内皮功能的影响

（六） 中医症状总疗效

（七） 中医单项症状疗效

（八） 综合疗效比较

八、安全性观察

讨论

一、祖国医学对糖尿病高血压的认识

二、西医对糖尿病高血压的认识

（一） 糖尿病和高血压发病机制的关系

（二） 糖尿病并高血压的早期治疗

三、补肾健脾化痰治疗糖尿病高血压的探讨

（一） 本病与脾脏的关系

（二） 本病与肾脏的关系

（三） 脾肾相互影响促进本病发生

（四） 痰浊与本病的关系

四、补肾健脾化痰是防治糖尿病高血压的重要方法

（一） 补肾健脾以治其本

（二） 化痰治其标

（三） 消补同施

五、方药探讨

（一） 组方配伍

（二） 中药溯源

六、疗效及机理分析

（一） 对中医症状总疗效的分析

（二） 辅助降血压

（三） 辅助改善糖代谢

（四） 降低血脂，调节脂代谢紊乱

（五） 修复及保护内皮功能

（六） 辅助减轻体重

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢