红外热成像对冠心病血瘀证相关腧穴温度变化的研究

摘要

目的： 借助红外热像仪，通过观察冠心病患者背俞穴及与其相表里的小肠相关经穴的体表温度变化，探讨冠心病患者的背部穴位病理反应点，力求为冠心病的经穴诊断和针灸取穴治疗提供依据。 方法： 选取30例冠心病(胸痹-心血瘀阻证)患者(试验组)与30例健康人(对照组)作为研究对象，应用ATIR-M301医用红外热像仪对受试者进行检测，采集其背部的红外热像图，然后在已采集到的红外热像图上，选取背俞穴（13个）及小肠经的部分背部腧穴（4个），并记录它们的温度值，采用SPSS17.0统计软件对数据进行比较分析。 结果： 1.对照组17穴左右温度比较均无统计学意义（p＞0.05）。 2.试验组厥阴俞、心俞、膈俞、小肠俞两侧温度比较有统计学意义（p＜0.05），左侧温度均低于右侧，其余穴位的左右温差则没有显著差异（p＞0.05）。 3.试验组左侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞与对照组左侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞温度比较有统计学意义（p＜0.05），其中心俞、肝俞温度比较有显著的统计学意义（p＜0.01），其余腧穴无统计学意义（p＞0.05）。 4.试验组右侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞与对照组右侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞温度比较有统计学意义（p＜0.05），其中心俞、肝俞温度比较有显著的统计学意义（p＜0.01），其余腧穴无统计学意义（p＞0.05）。 5.试验组左侧肩中俞、肩外俞、臑俞与对照组左侧肩中俞、肩外俞、臑俞温度比较有统计学意义（p＜0.05），其余腧穴无统计学意义（p＞0.05）。 6.试验组右侧肩中俞、肩外俞、臑俞与对照组右侧肩中俞、肩外俞、臑俞温度比较有统计学意义（p＜0.05），其余腧穴无统计学意义（p＞0.05）。 结论： 1.健康人同一腧穴左右两侧温度对称，温差不明显。 2.冠心病血瘀证患者厥阴俞、心俞、膈俞、小肠俞左右两侧温差明显：左侧低于右侧。左侧相关腧穴温度低于右侧可能与心脏位置有关，结果有待进一步探讨。 3.冠心病血瘀证患者背俞穴中的左侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞的温度低于健康人，左侧心俞、肝俞温度明显低于健康人，冠心病血瘀证患者在左侧背俞穴上有一定的病理反应，这可能与心存在血瘀状态有关，在治疗上有无治疗意义有待进一步研究。 4.冠心病血瘀证患者背俞穴中的右侧厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、小肠俞的温度低于健康人，右侧心俞、肝俞温度明显低于健康人，可能与冠心病血瘀证患者存在血瘀状态有关，结果有待进一步探讨。 5.冠心病血瘀证患者左侧肩中俞、肩外俞、臑俞的温度低于健康人，说明心系疾病在与其相表里的小肠经上也有明显表现，为“心与小肠相表里”的中医理论提供了客观依据。 6.冠心病血瘀证患者右侧肩中俞、肩外俞、臑俞的温度低于健康人，说明心系疾病在与其相表里的小肠经上也有明显表现，为“心与小肠相表里”的中医理论提供了客观依据。 7.红外热像仪可以作为冠心病的初筛检查手段之一，为冠心病的早期确诊提供辅助参考。 8.红外热像技术作为一种方便快捷无创的功能影像检查技术，可较高水平的反映疾病变化，并可以客观的反应出疾病的治疗疗效。

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