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人工股骨头置换与PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比研究

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第1章 前言

第2章 临床资料与方法

2.1 研究对象

2.2 入选标准

2.3 排除标准

2.4 使用材料

2.5 切口闭合方法

2.6 术前准备及处理

2.7 手术方式

2.8 术后处理

2.9 疗效评估

3 统计学方法

第3章 结果

3.1病人一般资料比较

3.2两组的术后相关指标比较

3.3 术后随访髋关节评分相关指标的比较

第4章 讨论

第5章 结论

参考文献

致谢

综述: 高龄患者股骨转子间间骨折的研究进展

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摘要

目的:比较人工股骨头置换与PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比研究。
  方法:回顾性分析对2006年6月至2013年6月期间收治的106例老年股骨转子间骨折病人,分为两组:人工股骨头置换组(52例):男30例,女22例;平均年龄为(69.0±3.2)岁;骨折AO分型:AI型25例,A2型20例,A3型7例。PFNA内固定组(54例):男33例,女21例;平均年龄为(68.1±4.4)岁;骨折AO分型:AI型24例,A2型23例,A3型7例;记录并比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后下地时间、围手术期及术后12月并发症发生情况,术后12月做髋关节Harris评分。
  结果:人工股骨头置换组和PFNA内固定组患者的切口长度平均分别为(10.3±2.1)、(4.0±2.2) cm,术中出血量平均分别为(315.8±94.3)、(165.4±38.9)mL、术后下地时间平均分别为(7.8±1.6)、(31.5±6.8)d、围手术期并发症发生率分别为11.5%(6/52)、29.6%(16/54),术后12月髋关节Harris评分总分平均分别为(62.4±5.5),(56.4±4.7)分,差异均有统计学意义(p<0.05);人工股骨头置换组和PFNA内固定组患者的术后12月并发症发生率分别为11.5%(6/52)、14.8%(8/54),差异均无统计学意义(P>0.05)。
  结论:两种手术方法均可以有效地治疗老年股骨转子间骨折,但应根据患者年龄、身体状况、骨质疏松情况、骨折类型等情况进行综合评估,从而选择最合理手术方式,取得最好的效果。

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