急性颅脑损伤患者BNP水平变化与预后的关系

摘要

目的：观察急性颅脑损伤患者伤后血浆BNP水平的变化趋势，并分析其与预后的关系。
　　方法：取青海大学附属医院从2014.3-2015.11收入院的88例颅脑损伤患者，所有患者需要在伤后早期（24小时以内）入院治疗，诊断以头颅CT为标准，要求患者为单纯性颅脑损伤，在入院后1小时、5天、10天测血浆BNP值，预后用2周时的GOS评分为标准，并分析两者的关系。
　　结果：⑴不同损伤程度患者第1天BNP值均有差异（P＜0.05），第5、10天BNP值中、重度组与轻度组比较有差异（P＜0.05），中、重组之间无差异（P＞0.05）。⑵轻度组第1天、10天BNP值无差异（P＞0.05），第5天BNP值高于第1天、10天（P＜0.05），中、重度组随着时间推移BNP先升高后下降（P＜0.05）。⑶合并蛛网膜下腔出血者第1、5、10天的BNP值明显高于未合并蛛网膜下腔出血者（P＜0.01）；并且二者不良预后率有差别（P＜0.01）。⑷预后良好组第1、5、10天的BNP水平低于预后差组（P＜0.01）。⑸伤后第1天的BNP值对预后的预测价值最高。
　　结论：急性颅脑损伤患者随着损伤严重程度的增加BNP值增高，BNP值越高的患者发生不良预后率的几率越大。提示血浆BNP可作为评估颅脑损伤严重程度及预后的指标。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

主要符号对照表

第1章 前言

第2章 材料和方法

2.1 研究对象

2.2 纳入标准及排除标准

2.3 ACI患者严重程度分组

2.4 临床预后分组

2.5 研究对象一般资料

2.6 血浆BNP的测定

2.7 统计学方法

第3章 结果

3.1 ACI患者外伤原因的统计

3.2 伤后不同时间ACI患者损伤程度和BNP的关系

3.3 伤后不同时间是否合并tSAH与BNP变化的比较

3.4 是否合并tSAH与预后的关系

3.5 伤后不同时间不同预后患者BNP值变化的比较

3.6 伤后各时间点对ACI患者预后的判断价值

第4章 讨论

第5章 结论

参考文献

综述B:型脑钠肽在非心力衰竭疾病中的应用

致谢

附录A 格拉斯哥昏迷评分

附录B 格拉斯哥预后评分

作者简介