改良Stoppa入路手术治疗髋臼骨折的疗效分析

摘要

目的：
　　选择2种不同手术入路治疗髋臼骨折的效果分析。
　　方法：
　　随机选取自2014年8月至2016年12月在我院接受髋臼骨折手术治疗的28例患者作为研究对象，14例选择改良的Stoppa的手术入路治疗，其余的进行髂腹股沟手术入路治疗。2组研究对象至少随访1年，改良的Stoppa的手术入路者为研究组，髂腹股沟手术入路者为常规组。对比2组研究对象的基本资料，及手术相关情况,如术中失血量、手术麻醉时间和术后疗效等。同时对上述的各情况逐个进行分析对比。并相比了二组随访3、6、12个月，随访时的髋关节Merled’Aubigne结果，对这两种入路治疗的效果做了比较。
　　结果：
　　1、两组调研对象的手术都顺利完成，且对二组对象的基本资料分析无统计差别（P>0.05)。术前骨折分型也不存在统计学差别（P＞0.05)。
　　2、和常规组相比，研究组中的手术持续时间、失血量都相对较少，切口长度也显得更短，存在统计学差别（P<0.05)。对二组患者均进行了随访，随访结果不存在统计学差异。常规组中有少数患者出现患肢肿胀情况，进行抬高处理后症状消退，二组在治疗时期都没有出现死亡情况。
　　3、术后24小时-72小时内拔除切口负压引流管，然后行骨盆前后位、髂骨斜位X线片等影像学检查，确定出相对应的复位Matta评分，结果二组的上述数据没有统计学差别（P＞0.05)。两组研究对象的三个时间点的随访Merled’Aubigne评分都无统计学差别（P>0.05)。
　　4、研究组病人中有1例出现并发症，另一组中有5例，二组之间有统计学差别(P＜0.05)。
　　结论：
　　改良的Stoppa手术入路处理髋臼骨折可以更好的暴露骨折的断端，对骨折对位固定和恢复都有很好的促进作用，且治疗过程中出现的并发症也明显少一些。

目录

声明

主要英文缩略词

第1章 引言

第2章 资料与方法

2.1 一般资料

2.2 治疗方法

2.3 手术方法

2.4 评估标准

2.5 数据统计方法

第3章 结果

3.1两组手术一般情况比较

3.2两组患者术后愈合情况比较

3.3两组对象术后并发症对比

第4章 讨论

4.1髋臼解剖和骨折分型的特点

4.2髋臼骨折的诊治

4.3 2种入路对手术时间、失血量和复位质量的影响

4.4手术并发症的分析

4.5复位技术、顺序及内固定方式

4.6术后康复

第5章 结论

参考文献

致谢

附录

综述:改良的Stoppa 手术入路在髋臼骨折手术治疗中的应用体会

作者简历