术前放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察

摘要

目的：记录直肠癌（cT3/cN+）患者行术前短程放疗、术前长程放化疗+Miles手术数据、术后数据并作相关对比分析，探讨2种术前放疗对 cT3/cN+期直肠癌的Miles手术安全性、复发率及生存率的影响。
　　方法：收集2011年6月到2013年1月来我院和兰州大学一附院就诊经病理结果确诊为直肠癌患者60例，且60例患者为局部晚期直肠癌（cT3/cN+）。将60例患者按随机数字表分为术前短程组（n=25），术前长程组（n=35）。采集患者基本信息，记录并对比2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间、住院时间、术中意外损伤、近期并发症发生率、局部复发率，生存率等。
　　结果：两组患者均行 Miles手术，短程放疗组的手术时间为（165.6±52.1）min、术中出血量（210.6±150.1）ml、淋巴结清除数目（8.4±3.1）个、术后排气时间（66.7±46.3）h、住院时间（16.2±10.1）d，术后近期并发症发生率为40.0％。长程放疗组手术时间为（160.6±53.4）min、术中出血量（207.3±149.2）ml、淋巴结清除数目（8.2±3.0）个、术后排气时间（67.5±45.1）h、住院时间（9.5±7.4） d，术后近期并发症发生率为17.1％。2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间差异无统计学意义（P>0.05），2组患者住院时间、近期并发症发生率差异有统计学意义（P<0.05）。短程组局部复发率为12％，长程组局部复发率为11.4％，差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者3年生存率差异无统计学意义（P>0.05）。
　　结论：直肠癌（cT3/cN+）患者放疗后行 Miles手术后，术前长程放化疗在住院时间较术前短程放疗短，在近期并发症发生率比术前短程放疗发生率低。2组患者在手术时间、术中出血量、局部复发率及生存率等方面无明显差异。

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第1章引言

1.1研究背景及意义

第2章 资料与方法

2.1一般资料

2.2纳入标准

2.3排除标准

2.4治疗方法

2.4.1放疗器械

2.4.2短程组

2.4.3长程组

2.4.4手术步骤

2.4.5观察指标

2.5统计方法

第3章结果

3.1放疗后反应

3.2手术情况

第4章讨论

第5章结论

参考文献

致谢

综述:术前短程新辅助放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察

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