原发性高血压血清血管紧张素Ⅱ和转化生长因子β1与动脉僵硬度的相关性研究

摘要

目的：检测原发性高血压患者与健康人血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和转化生长因子β1(TGF-β1)的浓度，并测量肱踝脉搏波传导速度(baPWV)。探讨原发性高血压患者血清AngⅡ和TGF-β1水平与动脉僵硬度的关系，分析AngⅡ和TGF-β1在高血压动脉僵硬度增加中的作用。
　　 方法：选择60例高血压患者，其中男性39例，女性21例，平均年龄47.43±7.01岁。将高血压患者按(1)高血压国际分级标准分为高血压1、2、3级三组。(2) baPWV的测量结果不同分为baPWV≤1400(正常组)和baPWV>1400(异常组)。并根据baPWV增加程度分为轻度和中度组。选择健康体检者30例作为对照组，其中男性20例，女性10例，平均年龄45.40±6.41岁。采用双抗体夹心ELISA法测定血清AngII和TGF-β1浓度，Colin-VP1000型动脉硬化诊断仪测量baPWV。
　　 结果：(1)高血压组和对照组比较baPWV有显著性差异 (P<0.05)；3级高血压组baPWV较1级、2级组明显升高，具有显著性差异(P<0.05)(2)高血压组和对照组比较血清AngⅡ和TGF-β1水平明显升高，有显著性差异 (P<0.05)；3级高血压组较1级、2级组血清AngⅡ和TGF-β1水平明显升高，具有显著性差异(P<0.05)。(2)高血压baPWV异常组较baPWV正常组和对照组血清AngⅡ和TGF-β1水平明显升高，具有显著性差异 (P<0.05)。(3)高血压baPWV异常组间中度组较轻度组的血清AngⅡ和TGF-β1水平明显升高，具有显著性差异(P<0.05)(4)血清AngⅡ和TGF-β1之间，AngⅡ、TGF-β1与baPWV之间呈正相关性(r值分别为0.538，0.582，0.523；P<0.01)。经逐步回归分析显示， SBP、AngⅡ是baPWV增加的主要影响因素(P<0.01)。
　　 结论：(1)血压升高与动脉僵硬度增加密切相关。(2)原发性高血压病患者血清AngⅡ和TGF-β1水平增加(3)原发性高血压病患者血清AngⅡ和TGF-β1水平增加与动脉僵硬度增加密切相关，血清AngⅡ和TGF-β1共同作用使高血压患者的动脉僵硬度增加(4)血清AngⅡ和TGF-β1相互作用，可能共同参与了高血管平滑肌细胞增殖和细胞外基质的异常沉积，在高血压动脉僵硬度增加的发生发展过程中起重要作用。