宁夏地区原发性肝癌患者主要治疗方法的疗效分析

摘要

目的：探讨宁夏地区原发性肝癌患者给予不同治疗方法对治疗效果的影响，分析本地区原发性肝癌综合治疗的效果。
　　 方法：回顾性分析了2000年 1月—— 2006年 1月间宁夏医科大学附属医院收治的原发性肝癌且TNM分期、肿瘤直径、卫星灶数目、肝功能分级无明显差异，无远处转移、无合并其它癌症、无手术禁忌征、 随访满3年、临床资料完整的177例患者临床资料。包括男性 155例，女性 22例，平均年龄 56.72岁。根据患者治疗方式分为单纯根治手术组(82例)，根治性切除后预防性TACE治疗组(33例)。单纯TACE治疗组(62例)。对比单纯根治手术组及根治术后预防性TACE治疗组1年和3年肝内复发率，对比各组不同治疗方法间1年和3年生存率，总结治疗后并发症的发生情况。
　　 结果：根治性切除后预防性TACE治疗组1年和3年的肝内复发率分别为9.09[％](3/33)、42.42[％](14/33)，单纯根治手术组为42.68[％](35/82)、69.51[％](57/82),两组之间有显著性差异(χ2=6.785，P=0.009<0.05)；根治性切除后预防性TACE治疗组1年和3年的生存率分别为90.90[％](30/33)、87.87[％](29/33)，单纯根治手术组为73.17[％](60/82)、42.68[％](35/82)，单纯TACE组为41.94[％](26/62)和11.29[％](7/62)，三组之间均有显著性差异(α=0.05，α’=0.0125，P<0.05)。各种治疗方法均有不同程度并发症发生。
　　 结论：手术治疗仍是原发性肝癌的首选治疗方法，以手术为主体的综合治疗是目前原发性肝癌的发展趋势，能最大程度上改善肝癌患者预后，提高患者生存质量。同时应注意预防和处理手术及介入治疗后的并发症，以保证治疗效果。