6~18岁儿童青少年膳食结构及脂肪酸构成对血脂水平的影响

摘要

目的：调查分析6～18岁儿童青少年膳食摄入状况，探讨膳食脂肪、脂肪酸构成（饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸，SFA:MUFA:PUFA，S:M:P）与血脂的关系。为早期预防和控制心血管疾病，正确认识膳食脂肪的营养价值，合理调整膳食结构以及营养护理指导提供理论依据。
　　方法：采用多阶段随机抽样方法，抽取宁夏6～18岁儿童青少年作为调查对象，采用自制问卷进行一般情况的调查，用食物频率问卷调查法结合称重法及24小时膳食回忆法进行膳食摄入状况的调查，并计算营养素摄入量、供能比及SFA:MUFA:PUFA以及n-6 PUFA:n-3 PUFA；评价研究对象的营养素摄入状况；并检测空腹血清TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平。
　　结果：1.本次共调查6～18岁儿童青少年560人，最终接受调查且各项资料记录完整者554人，其中青铜峡市共调查289人，海原县共调查265人；汉族288例，回族265例，蒙族1例；男288例，女266例；平均年龄12.63±3.72(岁)。
　　2.研究对象膳食能量及各种营养素的平均摄入量为：能量1576.81±301.43(kcal/d)，碳水化合物219.40±43.59(g/d)，蛋白质55.63±14.02(g/d)，脂肪56.09±12.09(g/d)，胆固醇98.26±44.58(mg/d)，膳食纤维13.98±3.17(g/d)。膳食脂肪酸构成比SFA:MUFA:PUFA约为1:1.2:1.4，n-6PUFA与n-3PUFA供能比约为1.8:1。
　　3.研究对象 TG1.07±0.49(mmol/L)，TC3.38±0.70(mmol/L)，HDL-C1.31±0.36(mmol/L)，LDL-C2.04±1.15(mmol/L)。共检出血脂异常210例，检出率为37.91％，其中汉族血脂异常检出率为33.33％，回族血脂异常检出率为43.01％。
　　4.膳食总能量与HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，碳水化合物供能比与HDL-C和LDL-C呈正相关(P＜0.05)，蛋白质摄入量及供能比与 HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，脂肪摄入量与TC、HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，脂肪供能比与TC、和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，胆固醇摄入量与HDL-C呈负相关(P＜0.01)，膳食总脂肪酸摄入量与TC、HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.01)，SFA摄入量与TC呈正相关(P＜0.05)，与 HDL-C呈负相关(P＜0.01)，SFA供能比与 TC、LDL-C呈正相关(P＜0.01)，与HDL-C呈负相关(P＜0.01)，MUFA摄入量与TC和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，PUFA摄入量及供能比与HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，n-6 PUFA摄入量及n-6 PUFA供能比与HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.01)，n-3 PUFA摄入量与TC和LDL-C呈负相关(P＜0.05)，n-3 PUFA供能比与HDL-C呈正相关(P＜0.05)，n-6 PUFA/n-3 PUFA与HDL-C和LDL-C呈负相关(P＜0.01)。
　　5.摄入的SFA产能占总能量的百分比为4.87％时，升高HDL-C的作用具有显著性(P＜0.001)，SFA产能占总能量的百分比为6.27％时，升高TC和LDL-C的作用具有显著性(P＜0.001)；摄入的MUFA产能占总能量的百分比处于11.17％左右时，降低TG，升高HDL-C的作用具有显著性(P＜0.001)；摄入的PUFA产能占总能量的百分比为9.27％时，降低 TG(P＜0.05)，升高 HDL-C的作用具有显著性(P＜0.001)，PUFA产能占总能量的百分比为12.36％时，降低TC(P＜0.05)和LDL-C(P＜0.001)的作用具有显著性。
　　6.当脂肪供能比为20％～30％时，三种脂肪酸供能比SFA:MUFA:PUFA为1:1.4:1.7时，调查对象血清TG处于最低水平(P＜0.001)，同时HDL-C处于最高水平(P＜0.001)；当脂肪供能比为30％～45％时，三种脂肪酸供能比SFA:MUFA:PUFA为1:0.8:1.2时，调查对象血清TC和LDL-C处于最低水平(P＜0.001)。n-6PUFA与n-3PUFA供能比的比值为2.47:1时，调查对象血清LDL-C处于最低水平(P＜0.001)。n-6PUFA: n-3PUFA的比值为1.67:1，调查对象血清HDL-C处于最高水平(P＜0.001)，血清TG处于最低水平(P＜0.05)。
　　结论：1.与中国居民膳食营养素推荐摄入量相比，本研究6～18岁儿童青少年膳食总能量、蛋白质摄入量、碳水化合物供能比偏低，膳食脂肪供能比偏高。
　　2.与中国居民膳食脂肪适宜摄入量相比，本研究6～18岁儿童青少年 MUFA和PUFA摄入量较多，SFA摄入量相对较少，其中n-6PUFA与n-3PUFA供能比n-6/n-3PUFA比值偏低。
　　3.当脂肪供能比为20％～30％时，适当增加 MUFA与 n-3PUFA的摄入，更有利于维持研究对象较低的血脂水平。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

前 言

资料与方法

1 研究对象

2 抽样方法 采用多阶段随机抽样方法，具体步骤如下：

3 研究方法

4 统计学分析

5 质量控制

结 果

1. 研究对象一般状况

2. 研究对象膳食能量及营养素摄入水平

3.研究对象的血脂水平

4.膳食营养素摄入与血脂水平的相关性

5.膳食脂肪及脂肪酸与血脂水平

讨 论

1. 6～18岁儿童青少年膳食结构及营养素摄入现况

3. 6～18岁儿童青少年血脂水平

4 脂肪酸及脂肪酸构成对血脂水平的影响

5 本课题的优点与不足

结 论

参考文献

文献综述膳食脂肪的摄入及脂肪酸构成对血脂水平影响的研究进展

1 血脂异常的概念

2 血脂异常的危害

3 膳食脂肪酸的来源

4 膳食脂肪摄入及脂肪酸构成对血脂水平的影响

5 小结

参考文献

致谢

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