降钙素原在COPD病情及临床疗效评估中的作用

摘要

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者及急性加重期(AECOPD)患者降钙素原(PCT)的表达水平及PCT对AECOPD患者病情的评估价值。
　　方法：1.收集240名患者，其中包括120例AECOPD患者（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各30例），COPD稳定期者60例，健康者60例，所有患者均有完整的临床资料。
　　2.检测所有患者的血清PCT及相关指标（CRP、血沉、白细胞计数、中性粒细胞百分比），通过方差分析进行组间比较，判断PCT在AECOPD患者表达水平。3.通过ROC曲线进行分析，比较PCT与hs-CRP值对AECOPD患者病情的评估价值。
　　结果：1.AECOPD患者PCT、hs-CRP、红细胞沉降率和中性粒细胞百分比显著高于COPD稳定期者及健康者，差异有统计学意义(P＜0.05)。而白细胞计数在三组比较中未显示出差异性(P＞0.05)。2.对AECOPD不同分级患者血清指标进行统计，PCT、hs-CRP、红细胞沉降率、白细胞计数、中性粒细胞计数均随着分级程度增高而升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。3.利用血清PCT与hs-CRP评估AECOPD患者病情，两者均可对AECOPD患者病情作出评估(P＜0.05)。两者比较，hs-CRP评估AECOPD患者病情价值优于PCT，而且hs-CRP值评估AECOPD患者病情时其灵敏度和特异度也均优于PCT。
　　结论：1.AECOPD患者血清PCT、CRP水平均明显升高。
　　2.血清PCT、CRP浓度随AECOPD分级水平增高而升高。
　　3.PCT对AECOPD患者的病情评估价值弱于hs-CRP。
　　4.PCT与CRP联合评估AECOPD病情更具有临床意义及价值。

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前言

材料与方法

1.研究对象

2.入选标准：

3.标本采集

4.检测方法

5.统计学方法

结果

1.三组入选对象之间血清指标比较

2.AECOPD组中不同分级患者的血清指标比较

3.行ROC曲线分析比较血清PCT与hs-CRP值评估AECOPD患者病情时的价值

讨论

1.COPD简介

2.PCT简介及其在慢性阻塞性肺疾病诊治中的价值

3.CRP简介及其在慢性阻塞性肺疾病诊治中的价值

4，本研究结果

5.评估AECOPD患者病情时，PCT不如hs-CRP可靠的可能原因以及既往研究提示PCT更可靠的可能原因分析。

结论

参考文献

文献综述:降钙素原在COPD病情及临床疗效评估作用的研究进展

致谢