ERCP技术在急性胰腺炎的临床应用—鼻胆管在急性胆源性胰腺炎的临床应用

摘要

目的：对比分析急性胆源性胰腺炎（ABP）患者入院后延期（48h～72h后）行经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP)下鼻胆管引流（ENBD)与非内镜治疗的临床疗效，为临床治疗急性胆源性胰腺炎提供参考依据。
　　方法：选取宁夏医科大学总医院由2008年1月至2013年12月收治的确诊为ABP的患者的病例资料为研究对象。仔细查阅病例，将选入病例依据治疗方式分为内镜治疗组和非内镜治疗组（传统保守治疗组、外科手术治疗组）；通过临床观察和随访，比较内镜治疗组与非内镜组患者在胆红素恢复正常时间、淀粉酶恢复正常时间、恢复进食时间、平均住院天数、住院费用、胰腺炎复发率间的差异。
　　结果：内镜治疗组的患者入院48h～72h后，即保守治疗一段时间，患者病情平稳后延期行ERCP治疗，内镜组与保守组在胆红素恢复正常天数、淀粉酶恢复正常天数、平均住院天数及住院总费用方面优势不明显。但远期效果即胰腺炎复发率的优势明显（P＜0.05）。内镜组与手术治疗组在胆红素恢复天数、淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数、在住院总费用方面亦没有优势，在控制胰腺炎复发方面均能达到较好效果，在恢复进食时间上较手术治疗段（P＜0.05）。
　　结论：对于入院延期（48h～72h后）行内镜治疗胆源性胰腺炎，短期优势较保守治疗不明显，从控制胰腺炎复发率上与手术治疗组能达到同样效果，均较保守治疗组低，在恢复饮食时间上较外科手术治疗组短。

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前言

临床资料和方法

1. 临床资料选取

1.1 一般资料

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 分组

1.6 内镜治疗组主要设备

1.7.主要药品

1.8治疗

1.9 统计学分析

结果

1、 患者资料

2、内镜组治疗情况：

3、3组病例并发症及病死情况

4、3组患者随访情况

5、内镜组与保守治疗组

6、 内镜组与外科治疗组

讨论

结论

参考文献

文献综述:ERCP技术在胆、胰疾病诊治方面的临床应用

致谢

攻读硕士期间发表的论文

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