目的：观察不同病程2型糖尿病患者血浆GLP-1(Glucagon-like peptide-1，胰高血糖素样多肽-1)水平变化，探讨不同病程GLP-1与胰岛细胞功能之间的关系。方法：根据不同病程选取2型糖尿病患者90例，分为3组，初发糖尿病组30例，2-4年糖尿病组30例，5-7年糖尿病组30例，建立正常对照组30例，各组间年龄性别无显著差异。所有入选者均测定BMI(body mass index，体重指数)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、空腹血糖、胰岛素及GLP-1，进100g馒头餐后测定餐后30min、120min血浆GLP-1水平，同步测定血糖、胰岛素，GLP-1采用酶联免疫吸附法测定，利用稳态模型计算胰岛p细胞功能。所有计量资料值以均数±标准差(X±S)表示，糖尿病组和对照组均数比较用独立样本t检验，总体方差不齐，采用t'检验，糖尿病亚组间比较用方差分析，GLP-1与其他变量之间的关系用多元线性回归分析。结果：(1)2型糖尿病组空腹GLP-1明显高于对照组，有显著性差异(P<0.01)；2型糖尿病组餐后30minGLP-1明显低于对照组，有显著性差异(P<0.01)。(2)初发糖尿病组所有时间点血糖、GHbA1c低于5-7年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)；初发糖尿病组所有时间点胰岛素、餐后30min血浆GLP-1高于5-7年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)；(3)2型糖尿病组血浆GLP-1与BMI呈负相关，BMI与空腹血浆GLP-1(r=-0.378，P=0.000)、餐后30minGLP-1(r=-0.565，P=0.000)、餐后120min血浆GLP-1(r=-0.342，P=0.001)。结论：2型糖尿病患者餐后30分钟GLP-1分泌是缺乏的，且随病程的延长血糖升高，胰岛素及餐后30分钟血浆GLP-1减少，体重指数可能是影响血浆GLP-1水平的因素之一。
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