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直线加速器放射外科临床应用研究

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符号说明

前言

直线加速器放射外科治疗系统剂量测定

直线加速器放射外科治疗靶点位置精确度分析

直线加速器放射外科并发症影响因素分析

直线加速器放射外科治疗颅内深部恶性胶质瘤疗效分析

直线加速器放射外科治疗眼球内肿瘤方法学研究和疗效初探

附表

附图

参考文献

致谢

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摘要

目的:(1)探讨合理的测定直线加速器立体定向放射外科剂量场分布的方法,为X-刀治疗提供准确可靠的数据.(2)研究X-刀治疗靶点定位精确度、估计方法和应用于临床的结果.(3)分析直线加速器放射外科并发症和脑水肿危险因素及其与剂量适形的关系.(4)研究直线加速器放射外科治疗颅内深部队恶性胶质瘤的疗效.(5)眼球内肿瘤X-刀定位受眼球旋转的影响,常规定位方法误差极大.研究X-刀治疗眼球内肿瘤的精确度和疗效.结论:(1)选用灵敏度高的剂量测定方法,测量结果可靠准确.(2)X-刀治疗系统精确度已达到立体定向放射外科质量控制要求.用CT定位框估计治疗误差,对临床治疗有一定的参考价值.(3)适形指数与并发症发生率呈正相关关系,并发症的严惩程度与剂量不均一性、全脑受量,最大剂量,靶体积和参考等剂量面有关.放射外科治疗剂量、等中心数和肿瘤体积的差异是导致脑水肿的主要原因,脑水肿也是引起临床并发症的一个主要原因.(4)直线加速器放射外科治疗脑深部恶性胶质瘤,能有效控制肿瘤生长,持续时间多在先个月以上.能延长病人生存时间,特别是对于复发性肿瘤仍然可以延长自下而上期,疗效较好.

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