三种MRC对活体肝移植供体胆道显示的对比研究

摘要

目的： 随着活体肝移植的不断发展，术前评估供体胆道解剖及变异至关重要，本文比较2D-MRC和3D-MRC水成像(MR cholangiography，MRC)和莫迪司增强后MRC(multihance-enhanced T1-weighted magnetic resonance cholangiography，CE-MRC)对肝移植供体的胆道显示的差别。 方法： 32例肝移植供体，术前行2D-MRC、3D-MRC水成像和CE-MRC检查，通过对所有病例的图像质量的分级评分，进行统计学检验，利用秩和检验比较2D-MRC、3D-MRC、CE-MRC三者图像质量，然后进行两两比较，对三种方法显示肝内外胆管的优缺点进行比较，以p＜0.05认为有显著性差异；并评估三种方法显示胆道变异情况。所有活体肝移植供体均行术中胆道造影检查。 结果： 三者对各肝内外胆管显示均有显著性差异(p＜0.05)，2D-MRC与3D-MRC比较，除左、右肝管外余胆管的显示有显著性差异(p＜0.05)；2D-MRC与CE-MRC比较，对各肝内外胆管的显示有显著性差异(p＜0.05)，3D-MRC与CE-MRC比较，对胆总管、肝总管、左肝管及右肝管的显示有显著性差异(p值＜0.05)，即对这些胆道的显示CE-MRC优于3D-MRC，对胆囊管、左前、后肝管、右前后肝管及三级以上胆管的显示无统计学意义(p值＞0.05)，表明3D-MRC与CE-MRC对显示这些胆道无明显差异。经术中胆道造影证实胆道变异17例，2D-MRC可诊断13例，3D-MRC可诊断14例，CE-MRC可诊断15例，三者联合应用可正确诊断17例。 结论： 2D-MRC，3D-MRC和CE-MRC均可用来评估活体肝移植术前供体胆道解剖及变异，三种检查方法各有优缺点，当2D-MRC和/或3D-MRC图像质量较差，不能满足临床需要时，需进行CE-MRC检查可提高胆道解剖变异的诊断准确性。

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文摘

英文文摘

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引言

1.资料与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

5.附图

6.参考文献

文献综述 磁共振对活体肝移植术前、术后影像评价

攻读学位期间发表文章情况

个人简历

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