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腰麻—硬膜外联合阻滞(CSEA)应用于分娩镇痛的研究

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腰麻—硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛中腰麻剂量的探讨

资料和方法

结 果

讨 论

结论

参考文献

腰麻—硬膜外联合阻滞(CSEA)应用于分娩镇痛的临床观察

资料和方法

结 果

讨论

结 论

参考文献

致谢

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摘要

目的:研究不同剂量的腰麻药在CSEA(Combined Spinal EpiduralAnalgesia)分娩镇痛中对产妇的影响,以便选择最佳剂量. 方法:60例初产妇按入院先后分成二组.L<,2/3>CSEA联合穿刺成功后,A组:蛛网膜下腔注入0.25﹪布比卡因1ml+2.5μg芬太尼1ml共计2ml;B组:蛛网膜下腔注入0.17﹪布比卡因1ml+2.5μ g芬太尼1ml共计2ml,常规向头端置入硬膜外导管.采用双盲法,进行视觉模拟疼痛评分(VAS),采用改良Bromage评分(MBS )评价产妇下肢运动神经阻滞情况.记录各组产妇的生命体征、胎心率(FHR)、产程时间、分娩方式,催产素使用情况及新生儿Apgar评分.结论:A组和B组起效迅速、镇痛完善、都是行之有效的分娩镇痛方法,但B组对产妇下肢运动神经阻滞轻微,麻醉平面易于调控,产妇血流动力学稳定,恶心、呕吐发生率低,更具有优越性.CSEA分娩镇痛中,腰麻药选用1.7mg布比卡因更合适.

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