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二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女生长激素轴影响的研究

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符号说明

前言

资料与方法

结 果

讨 论

一、PCOS患者的生化和临床表现

二、GH/IGF-1轴与PCOS

三、二甲双胍对PCOS患者的治疗作用及其对GH/IGF-1轴的影响

四、PCOS患者对二甲双胍不同的反应性

结 论

意 义

附表附图

参考文献

致 谢

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摘要

目的:探讨二甲双胍治疗是否对多囊卵巢综合征(PCOS)患者生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)轴有影响.结论PCOS患者临床上表现为月经不规则、有孕、肥胖、多毛、单侧或双侧卵巢多囊性改变等,生化上表现为血LH值升高、LH/FSH比值升高、高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症,同时也存在有基础血GH降低及GH/IGF-1轴异常改变.PCOS患者血GH水平异常与BMI、T值密切相关,均呈负相关关系.PCOS患者用胰岛素增敏剂二甲双胍治疗有利于降低BMI,降低基础血LH水平,使LH/FSH比值趋于正常,减轻高雄激素血症及胰岛素抵抗,有利于改善GH/IGF-1比值,从而建立正常的下丘脑-垂体-卵巢轴,有利于促进PCOS患者自发排卵,增加排卵率和妊娠率.PCOS患者二甲双胍治疗后的排卵情况与GH/IGF-1轴关系密切,说明GH/IGF-1轴异常可能是PCOS患者无排卵的发病机制之一.

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