胶质瘤患者手术前后血管内皮生长因子在尿液和血浆中的含量及意义

摘要

肿瘤血管生成是肿瘤生长和侵袭的基础，血管内皮细胞生长因子(VEGF)是最重要的血管生成因子，在许多人类肿瘤均可检测到了这种因子。在文献报道中VEGF水平与多种肿瘤的侵袭和转移密切相关。我们研究的目的是检测正常人与胶质瘤病人血浆和尿液中VEGF水平，以阐释脑胶质瘤患者手术前后血管内皮生长因子在尿液和血浆中的含量及意义。 方法：应用双抗体夹心法(间接酶联免疫吸附法)定量分析血浆和尿液中VEGF165水平。血浆和尿液的样本来自于12例正常人和37例手术前后胶质瘤病人(Ⅰ级6人，Ⅱ级10人，Ⅲ级9人，Ⅳ级12人，根据WHO2000分级)。将血标本注入含有10％乙二胺四醋酸钠(EDTA-Na)的负压试管里，将尿液标本注入塑料试管中；收集的标本立即置于5000转每分钟的高速离心机中离心，将离心的上清液存放在-70℃冰箱中保存待测。使用CytElisaTMHumanVEGF试剂盒，检测各个样本的VEGF含量。应用CurveExpert1.3ELISA分析软件拟合出光密度(O.D.)值与其相对应的浓度之间的曲线关系，利用这条拟合出的曲线求得待测样本的OD值所对应的浓度值。所测VEGF数据以均数±标准差(x±S)表示。统计分析应用SAS8.0软件，采用T检验，方差分析和Spearman等级相关分析。将P值小于0.05做为统计学上具有显著差异的标准。 结果：对12例正常人与37例胶质瘤患者手术前后的VEGF水平进行比较。在正常人群血浆样本中检测到的x±S值为56.97±13.83pg/ml，尿液中的值为103.82±11.36pg/ml，与术前胶质瘤患者血浆、尿液中VEGF各自的总体含量均具有统计学差异。不同分级胶质瘤患者术前尿液的VEGF水平：Ⅰ级127.32±4.67pg/ml，Ⅱ级193.82±28.75pg/ml，Ⅲ级438.47±43.48pg/ml，Ⅳ级632.92±59.74pg/ml。通过Spearman等级相关分析发现，胶质瘤患者尿液中VEGF水平与胶质瘤病理分级呈正相关。而血浆中VEGF水平与胶质瘤病理分级无此关系。血浆VEGF水平在术前全切组中(30人)检测到的x±S值为140.68±79.90pg/ml显著高于术后VEGF值77.29±31.67pg/ml。而在部分全切组中(7人)术前(178.96±94.71pg/ml)和术后(166.1±83.70pg/ml)的值无统计学意义。 结论：胶质瘤患者血、尿中的VEGF水平明显高于正常人。尿浆中VEGF水平对于评估胶质瘤的恶性生物学行为具有重要的意义，可作为胶质瘤病理分级的生物学标志。手术前后血尿VEGF的检测可以在相当程度上反映胶质瘤切除程度，具有一定的实用价值。

目录

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符号说明

前 言

材料与方法

结 果

讨 论

结论

附表、附图

参考文献

致 谢

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