羟基磷灰石义眼台植入的眼科整容效果分析

摘要

[目的]探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼台植入在眼科整形美容手术中的临床应用。 [方法]对我院两年来住院的42例患者采用不同的手术方式行羟基磷灰石义眼台植入。分为三组：Ⅰ组，自体巩膜壳内一期植入24例；Ⅱ组，双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内一期植入6例；Ⅲ组，异体巩膜包裹义眼台二期植入12例。其中3例合并结膜囊狭窄的患者，在行义眼台植入的同时行结膜囊成形术。 [结果]术后随访3～24个月，术后早期均出现不同程度的眼痛，球结膜充血水肿，对症处理后症状可以消失。大部分患者订做义眼片后眼球饱满，并获得一定的眼球活动度(优占66.7％；良占21.4％；差占11.9％)，达到了良好的美容效果。其中2例患者(二期植入)发生球结膜裂开义眼台暴露，经过自体唇粘膜修补后恢复。2例发生结膜肿胀膨出于睑裂之外，行睑裂缝合术后恢复。1例发生术后感染，经保守治疗后感染控制。 [结论]羟基磷灰石是一种具有良好生物相容性的人工合成生物材料，由于其多孔、无毒、不排斥、不能吸收且质轻，对球周组织刺激和压迫小等优点，有利于眼眶纤维血管长入，而一旦血管化就具备了宿主的免疫力，降低了感染、排斥、移位的发生率。因此，HA是当前理想的眶内植入物。应用于临床可以收到满意的效果。一期植入比二期植入的临床效果更令人满意。合并结膜囊狭窄应同时行结膜囊成形术。义眼台植入的常见并发症有球结膜裂开义眼台暴露、结膜肿胀膨出、感染等。

目录

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前言

资料和方法

结果

讨论

结论

附图

参考文献

综述 羟基磷灰石义眼台在眼科整形手术中的应用

致谢