16排螺旋CT的血管造影在急性自发性蛛网膜下腔出血中诊断价值的探索

摘要

目的：探讨十六排螺旋CT的血管造影(3D-CTA)在自发性蛛网膜下腔出血中诊断价值。 方法：自2005年8月至2008年4月选择58例怀疑为动脉瘤破裂的自发性蛛网膜下腔出血的患者进行CTA检查，其中CTA检查与临床症状相符合的直接行动脉瘤夹闭术。如果CTA检查结果与临床症状不相符，则行DSA检查，并与术中发现结果相比较。分析3D-CTA在颅内动脉瘤的诊断方面的价值。本组58例自发性蛛网膜下腔出血患者中有45例行手术治疗，其中CTA检查阳性病例中有7例同时进行了DSA检查，阴性病例中有2例又行DSA检查。经与术后结果对比综合分析。 结果：在58例怀疑为颅内动脉瘤破裂的自发性蛛网膜下腔出血患者中，CTA发现阳性病例49例，45例患者经手术治疗后证实有48个动脉瘤；CTA漏诊1例，假阳性1例。 结论：十六排螺旋CT进行CTA检查图像清晰，诊断动脉瘤的敏感性、特异性较以往文献报道有所提高。对绝大部分病人CTA可明确蛛网膜下腔出血原因，可以作为手术依据，不必再做DSA。应作为动脉瘤及其它脑血管病的首选方法。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：图表目录、缩略词表

声明

1引言

2材料与方法

2.1临床资料

2.2数据采集方法

2.3图像处理方法

2.4研究方法

3 结果

3.1 CTA及DSA检查结果

3.2手术证实的病例情况

3.3复查情况

4 讨论

4.1蛛网膜下腔出血概念及目前诊断方法

4.2 CTA成像各种技术方法

4.3 3D-CTA图像处理

4.4 3D-CTA在颅内动脉瘤诊断治疗中的应用价值及与DSA比较

4.5 CTA与DSA的优缺点比较

4.6十六排螺旋CT的优势

4.7病例分析

5 结论

附图

参考文献

综述 16排螺旋CT的3D-CTA在自发性蛛网膜下腔出血中的应用的进展

致谢

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