关于新型农村合作医疗政策执行过程中的问题及政策建议——以昌邑市为例

摘要

中国长期以来是二元制的发展模式，农村居民缺少来自政府和集体扶持的社会保障，农村居民在医疗卫生保障方面严重边缘化，农村居民看病难看病贵问题已成为不争的事实，农村居民因病致贫、因病返贫问题突出，不仅威胁着农村居民的健康，也严重影响了农村经济发展和社会稳定，影响社会主义和谐社会的建设。 建立新型农村合作医疗政策是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。新型农村合作医疗政策是由政府组织、引导、支持，农村居民自愿参加的个人、集体、政府多方筹资，以大病统筹为主的农村居民医疗互助共济制度。这项政策目前尚在试点推行过程中，各地都在摸索经验，也取得了很大的成绩，部分缓解了农村居民看病难看病贵问题，但由于受财政管理体制、公共品投入体制制约，加上新型农村合作医疗政策自身的不完善、政策执行机构的问题、政策运行环境的问题的存在影响了这项政策的实施效果。如何正确认识这些问题，以及怎样解决这些问题成为理论界关注的焦点。 本文以昌邑市为个案，分析了新型农村合作医疗政策在试点过程中存在的问题，并给出相应的解决对策。本文的研究有如下意义：本文做为一篇调查研究报告性质的论文，关注了社会的热点和难点问题——农民群众的看病难看病贵问题，关注了我国发展进程中经济与社会发展不平衡问题，公共品的供应体制问题等，就新型农村合作医疗政策在地方执行过程中暴露出的问题，从制度本身的设计和保证制度顺利执行的体制保障两方面提出了制度在地方执行时的政策建议。其次本文对新型农村合作医疗政策在基层的推广实施提供了指导和帮助。本文从昌邑市个案出发，分析了当地执行这一政策过程中存在的关键问题，并提出了相应的对策措施，对这一政策在基层的实施有借鉴意义。 本文共分三大部分。第一部分是新型农村合作医疗政策的历史演变。首先分析了其出台的背景，农村公共卫生现状，并给出了农村公共卫生现状的原因分析。其次概括了新型农村合作医疗政策的内容及政策目标。第二部分，介绍了新型农村合作医疗政策在昌邑市的政策调整及原因分析。首先介绍了这一政策在昌邑市推行过程中存在的问题——筹资不畅、保障水平低、报销程序繁杂等，并给出了所暴露问题的原因分析。第三部分，以昌邑市的试点情况为个案从三个方面即政策本身、政策的运行系统、政策的运行环境给出了完善新型农村合作医疗政策的政策建议。

目录

文摘

英文文摘

原创性声明及关于学位论文使用授权的声明

第一章引言

1.1选题意义和论文框架

第二章新型农村合作医疗政策出台的背景及演变

2.1中国农村公共卫生面临的困境和问题

2.2新型农村合作医疗政策的演变

第三章 新型农村合作医疗政策在昌邑市的政策调整与执行

3.1新型农村合作医疗政策在昌邑市的试点情况

3.2新型农村合作医疗政策在昌邑市的政策调整与执行

3.3新型农村合作医疗政策在昌邑试点的成效

3.4新型农村合作医疗政策实施的积极意义

3.5新型农村合作医疗政策在昌邑市试点的不足与原因分析

第四章 关于完善新型农村合作医疗政策的建议

4.1理想化的政策——完善新型农村合作医疗政策的政策建议

4.2完善新型农村合作医疗政策运行系统的政策建议

4.3完善新型农村合作医疗政策的运行环境的政策建议

结束语

参考文献

致 谢