影响T2期膀胱移行细胞癌患者预后因素分析

摘要

目的： 找出并分析影响T2期膀胱移行细胞癌患者生存时间的因素，为此类疾病的临床诊疗提供参考。 方法： 1．1984～2004年间初次收治T2MO膀胱移行细胞癌患者共105例，其中85例获得随访，提取这些病历资料的临床及病理特点。 2．首先采用SPSS12.0软件单因素统计分析方法从14个因素中初步筛选出10个可能影响生存时间的变量，分别为：手术方式、膀胱灌注药物、静脉化疗、盆腔淋巴结转移、病理分级、肿瘤数量、肿瘤直径、肿瘤形状、癌旁原位癌、病程。 3．对以上10个变量采用多因素Cox模型进行统计分析，找出与患者生存时间显著相关的因素。 结果： 1．病历资料3年、5年疾病特异生存率分别为77.65％、65.88％。 2．影响生存时间的因素分别为：区域淋巴结转移，危险比为4.809；病程2月以上，危险比为3.035：肿瘤高分级，危险比为2.781：多发肿瘤，危险比为2.710；实体性肿瘤，危险比为3.808；癌旁原位癌，危险比为5.988；采用卡介苗(BCG)灌注较丝裂霉素C(MMC)灌注效果好，危险比为0.692。 结论： 1．行保留膀胱手术患者，特别是伴有原位癌情况下，应该首先选择BCG灌注，不能耐受时可选用副作用较小的化疗药灌注。 2．三种手术方式对T2期膀胱移行细胞癌患者预后无明显影响，保留膀胱手术方式可以取得与根治性手术类似的效果：但对于术前检查发现盆腔淋巴结转移患者，应尽量采用根治性手术。 3．及时诊断治疗可改善患者预后及生存质量。

目录

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前言

资料与方法

结果

讨论

结论

附表及附图

参考文献

浸润性膀胱移行细胞癌治疗进展

致 谢

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