高场MRI在胎儿胼胝体发育过程及超声疑诊胼胝体发育不全胎儿中的应用价值

摘要

目的1、经MRI测量、统计学分析，初步确立正常胎儿胼胝体发育过程中径线的参考值范围，为进一步明确诊断胎儿胼胝体发育不全提供依据；2、探讨MRI对超声疑诊胎儿胼胝体发育不全的诊断价值，对比研究胎儿胼胝体发育不全的MRI与超声表现及临床意义。 材料与方法 1、收集2005～2007年期间我院MRI检查正常的妊娠期胎儿55例，孕龄24～36周，适于胼胝体测量者52例， MR检查T2WI采用半傅立叶单激励快速自旋回波(HASTE)快速扫描序列，T1WI采用二维快速小角度激励(FLASH)序列，多方位成像显示胎儿脑部未见异常，于胎儿颅脑正中矢状位测量胼胝体长度，正中冠状位测量胼胝体宽度，正中矢状位测量胎儿大脑前后径，对测量结果进行统计学分析及计算胎儿胼胝体长度与胎儿大脑枕额径的比值。 2、产前经超声筛查，疑诊有胎儿胼胝体发育不全的孕妇19例，年龄20～37岁，平均28岁：孕龄22～38周，平均29周。例行经腹超声检查后，24h内行MR检查，T2WI采用半傅立叶单激励快速自旋回波(HASTE)快速扫描序列，T1WI采用二维快速小角度激励(FLASH)序列。将超声、MRI结果与尸体解剖或随访结果对照，并进一步分析、比较胎儿胼胝体发育不全MRI和超声的表现及意义。 结论 1、本课题测量并确立了妊娠24～36周胎儿胼胝体径线的MR正常值范围，并对胎儿胼胝体发育不全的诊断提供了客观依据。 2、MRI对胎儿胼胝体发育不全的显示明显优于超声，且不受孕妇胖瘦、骨盆骨骼、胎儿颅骨及羊水多少的影响，有助于明确胎儿胼胝体发育不全、分型及合并畸形的诊断，弥补超声的不足。 3、经腹超声检查在显示胎儿胼胝体发育不全虽存在一定的局限性，但作为本病的一种产前筛查手段，仍是一种不可或缺的重要方法。在超声检查基础上行MRI检查有助于提高对本病的检出率，指导临床及时采取措施，避免畸形儿的出生，减轻家庭及社会的负担。

目录

论文说明：符号说明

声明

前言

第一部分高场MRI在胎儿胼胝体发育过程中径线测量的应用价值

材料与方法

结果

第二部分高场MRI在超声疑诊胼胝体发育不全胎儿中的应用价值

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

综述部分　胼胝体发育不全的影像学诊断

致谢

硕士期间发表论文